Was verursacht einen langsamen Herzschlag?

Die Hauptursache für Bradykardie ist eine Sinusbradykardie, die sowohl physiologische als auch krankheitsbedingte Ursachen haben kann. Wenn beispielsweise eine Nervenerregung vorliegt, kann dies zu einem solchen Phänomen führen. Darüber hinaus müssen wir pathologische Ursachen wie Schäden am Ende verhindern. Aufgrund von Ischämie und Vergiftung kann es zu einer Sinusbradykardie kommen. Wir müssen bei akutem Myokardinfarkt wachsamer sein, da dieser für Patienten sehr schädlich ist.

Was verursacht einen langsamen Herzschlag?

1. Kardiale Faktoren

(1) Die vagale Erregung erfolgt im Allgemeinen über neurale (hauptsächlich vagale Erregung), humorale Mechanismen, über die extrakardialen Nerven oder direkt auf den Sinusknoten und verursacht eine Sinusbradykardie. (2) Unter einer beeinträchtigten Sinusknotenfunktion versteht man eine Sinusbradykardie, die durch eine Schädigung des Sinusknotens (wie etwa eine Entzündung, Ischämie, Vergiftung oder degenerative Schädigung) verursacht wird. Darüber hinaus kann es bei Myokardschäden wie Myokarditis, Perikarditis, Myokardsklerose usw. auftreten. Es können auch vorübergehende Sinusknotenentzündungen, Ischämie oder toxische Schäden die Ursache sein. (3) Die Inzidenz einer Sinusbradykardie bei akutem Myokardinfarkt beträgt 20 bis 40 %, wobei die höchste Inzidenz in den frühen Stadien eines akuten Myokardinfarkts (insbesondere bei Infarkt der unteren Herzwand) auftritt.

2. Extrakardiale Faktoren

Eine durch extrakardiale Faktoren verursachte Sinusbradykardie geht meist mit einer vagalen Hyperaktivität einher, ist neurologisch bedingt und die Herzfrequenz ist nicht sehr stabil. Wenn sich der autonome Nerventonus ändert, beispielsweise nach tiefer Atmung, körperlicher Betätigung oder Atropin-Injektion, ändert sich häufig die Herzfrequenz und das PR-Intervall kann leicht verlängert sein.

Behandlung

1. Behandlungsgrundsätze (1) Bei Patienten mit Sinusbradykardie, deren Herzfrequenz nicht weniger als 50 Schläge pro Minute beträgt und die keine Symptome aufweisen, ist keine Behandlung erforderlich. (2) Beträgt die Herzfrequenz weniger als 50 Schläge pro Minute und treten Symptome auf, können Arzneimittel zur Steigerung der Herzfrequenz (wie etwa Atropin, Ephedrin oder Isoproterenol) eingesetzt oder die Einsetzung eines Herzschrittmachers in Erwägung gezogen werden. (3) Bei Patienten mit einer signifikanten Sinusbradykardie, die von einem Sinusarrest und einer Synkope begleitet wird, sollte ein künstlicher Herzschrittmacher eingesetzt werden. (4) Behandlung der Primärerkrankung. (5) Symptomatische und unterstützende Behandlung.