Was verursacht einen aufgeblähten Bauch?

Viele Menschen leiden im Laufe ihres Lebens an Aszites, einer relativ schweren Erkrankung. Patienten mit schwerem Aszites erkranken an Leberzirrhose und nähern sich so Schritt für Schritt dem Tod. Daher gehen viele Menschen rechtzeitig ins Krankenhaus, um sich röntgen und untersuchen zu lassen, wenn sie das Gefühl haben, ihr Bauch sei angeschwollen. Nur so kann die Krankheit wirksam verhindert werden, und man gibt Geld für die Vorbeugung aus, anstatt für die Behandlung. Was ist also die Ursache für den geschwollenen Bauch?

Bauchtumoren (einschließlich Bauchdecke, Bauchhöhle und Retroperitonealraum) können physiologische Ursachen haben, wie etwa eine volle Blase, eine schwangere Gebärmutter, trockener Stuhl usw.; wichtiger noch, sie können pathologische Ursachen haben, nämlich die klinische Manifestation mancher Baucherkrankungen. Bei der abdominalen Masse handelt es sich meist um eine schwer zu diagnostizierende, letztgenannte Form, bei der besonderes Augenmerk auf die Abgrenzung zu „physiologischen Massen“ gelegt werden sollte.

Es gibt viele Klassifizierungsmethoden, und die Masse kann je nach ihrer Art grob in sechs Typen unterteilt werden (Tabelle 1: Klassifizierung abdominaler Massen).

Einige Krankheiten können nicht genau nach der obigen Klassifizierung klassifiziert werden. Beispielsweise können retroperitoneale Massen in jedem Teil des Bauches auftreten. Das Pankreaszystadenokarzinom ist sowohl ein Tumor als auch eine Zyste. Normalerweise beziehen sich abdominale Massen auf chronische Krankheiten, und Massen, die sich durch akutes Abdomen manifestieren, sind nicht inbegriffen.

Physiologische „Knoten“ sind keine echten Krankheiten, werden aber manchmal mit pathologischen Massen verwechselt. Neben der Gebärmutter, der Blase und den Stuhlmassen können auch die Muskeln zwischen den gut entwickelten Sehnen des Musculus rectus abdominis, die abgemagerte Wirbelsäule oder das Promontorium sacrale sowie der spontan zuckende Darm fälschlicherweise als pathologisch diagnostiziert werden. Sogar die Bauchaorta einer Person mit weicher oder schwacher Bauchdecke kann mit einer „pulsierenden Masse“ verwechselt werden.

Entzündliche Massen gehen oft mit Entzündungszeichen wie Fieber, lokalen Schmerzen und einer erhöhten Anzahl weißer Blutkörperchen einher. Wie zum Beispiel Periappendicitis-Masse, Mesenteriallymphknotentuberkulose, perirenaler Abszess usw.

Tumormassen sind meist feste Massen. Bösartige Tumoren machen den Großteil aus und sind durch eine rasche Entwicklung gekennzeichnet, die im Spätstadium von Anämie, Gewichtsverlust und Kachexie begleitet wird; gutartige Tumoren haben eine lange Vorgeschichte, sind größer, glatter und weisen ein gewisses Maß an Beweglichkeit auf.

Zystische Massen haben meist eine runde oder ovale Form mit glatter Oberfläche und einem Gefühl der Fluktuation. Zu den häufigsten zählen angeborene polyzystische Leber, polyzystische Niere, Urachuszyste, Pankreasretentionszyste, Hydronephrose, tumoröse Ovarialzyste, entzündlicher Gallenblasenerguss, Hydrosalpinx, gekapselter Erguss, parasitäre Echinokokkenzyste usw.

Obstruktive Massen: Obstruktive Massen im Gastrointestinaltrakt können Bauchschmerzen, Blähungen, Erbrechen oder Verstopfung ohne Flatus verursachen; Massen, die den Gallengang verstopfen, verursachen schmerzlose Gelbsucht, normalerweise ohne Fieber; Massen, die die Harnwege verstopfen, verursachen häufig Schwellungen und Schmerzen im unteren Rücken. Streng genommen sind auch die kongestive Splenomegalie und die cholestatische Hepatomegalie obstruktive Raumforderungen.

Traumatische Massen wie Milzrupturhämatom im linken Oberbauch, Pankreaspseudozyste im Oberbauch, retroperitoneales Hämatom im Unterbauch oder der Beckenhöhle usw. Siehe Abdominaltrauma.

Tipps zur Diagnose: Die Diagnose von Bauchtumoren basiert auf einer detaillierten Anamnese, einer sorgfältigen Untersuchung, genauen Testergebnissen und erforderlichen Spezialuntersuchungen. Um einen Behandlungsplan erstellen zu können, sind Fragen wie die Frage, ob der Knoten pathologisch ist, seine Lage, sein Ursprung und seine Art erforderlich.