Was bedeutet Pangastritis?

Heutzutage leben die Menschen in einem hektischen Tempo. Sie sind oft mit der Arbeit beschäftigt und haben an einem Tag Hunger und am nächsten Tag sind sie satt. Im Laufe der Zeit leiden viele Menschen in unterschiedlichem Ausmaß an Gastritis. Einerseits liegt es an den schlechten Essgewohnheiten der Menschen: Die Menschen essen unregelmäßig, essen schnell und ernähren sich ungesund. Andererseits sind die Betroffenen auch psychisch belastet, was die Entstehung einer Gastritis begünstigen kann. Was ist Pangastritis?

Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut, die verschiedene Ursachen haben kann und zu den häufigsten Erkrankungen des Verdauungssystems zählt. Je nach Dringlichkeit des klinischen Auftretens kann Gastritis im Allgemeinen in zwei Typen unterteilt werden: akute und chronische Gastritis; je nach Ursache kann sie in Helicobacter pylori-bedingte Gastritis, Stressgastritis, Autoimmungastritis usw. unterteilt werden. Die pathologischen Veränderungen einer Gastritis sind bei verschiedenen Ursachen unterschiedlich und umfassen in der Regel drei Prozesse: Epithelschädigung, entzündliche Reaktion der Schleimhaut und Epithelregeneration. Akute Gastritis kann entsprechend ihren pathologischen Veränderungen in einfache, erosive und hämorrhagische, ätzende und eitrige Gastritis unterteilt werden. Chronische Gastritis kann entsprechend ihren pathologischen Veränderungen in drei Kategorien unterteilt werden: nicht-atrophische, atrophische und spezielle Arten von Gastritis. Die Diagnose und Differentialdiagnose verschiedener Gastritistypen basiert hauptsächlich auf der Gastroskopie.

1. Ursachen einer akuten Gastritis

Es kann in zwei Kategorien unterteilt werden: exogen und endogen. Als externer Faktor gilt alles, was über den Mund in den Magen gelangt, etwa Bakterien, Medikamente, Gifte, Ätzmittel usw. Als innere Faktoren werden alle pathogenen Faktoren bezeichnet, die sich über den Blutkreislauf oder die Lymphe in die Magenwand ausbreiten.

(1) Physikalische und chemische Faktoren: Starker Tee, starker Kaffee, scharfes Essen, starker Alkohol, zu kaltes oder überhitztes Essen, grobes Essen usw. können die Magenschleimhaut schädigen, die Schleimhautbarriere zerstören und eine Entzündung der Magenschleimhaut verursachen. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin, Indomethacin, bestimmte Antibiotika, Kortikosteroide und andere Medikamente können nicht nur die Magenschleimhaut stimulieren und schädigen, sondern auch die Reparatur der Magenschleimhaut beeinträchtigen und Entzündungen verschlimmern. Das Verschlucken bestimmter stark ätzender Stoffe wie Salpetersäure, Salzsäure, Schwefelsäure, Kaliumhydroxid, Natriumhydroxid usw. kann zu einer akuten ätzenden Gastritis führen.

(2) Zu den biologischen Faktoren zählen hauptsächlich verschiedene pathogene Bakterien und Toxine wie Salmonellen, Escherichia coli, halophile Bakterien, Staphylococcus aureus-Toxin und Botulinumtoxin. Eine Gastritis kann innerhalb weniger Stunden nach dem Verzehr von mit Bakterien oder Giftstoffen verunreinigten Nahrungsmitteln auftreten. Pyogene Bakterien wie α-hämolysierende Streptokokken und Staphylococcus aureus breiten sich über das Blut oder die Lymphe in die Magenwand aus und verursachen eine akute eitrige Gastritis.

(3) Andere belastende Zustände wie systemische Infektionen, schwere Traumata, größere chirurgische Eingriffe, Schock und starke Stimmungsschwankungen. Fremdkörper im Magen, Magensteine ​​und eine Strahlentherapie im Magenbereich können diese Erkrankung verursachen.

2. Ursachen einer chronischen Gastritis

(1) Biologische Faktoren: Der Haupterreger der chronischen Gastritis ist Helicobacter pylori, und mehr als 90 % der Patienten mit chronischer Gastritis sind mit Helicobacter pylori infiziert.

(2) Immunfaktoren: Das Auftreten einiger chronischer Gastritis hängt mit Immunfaktoren zusammen. Im Serum des Patienten können Antikörper gegen Belegzellen nachgewiesen werden.

(3) Physikalische Faktoren wie eine langfristige Stimulation der Magenschleimhaut durch zu kalte oder überhitzte Speisen, grobe Speisen, starken Tee, starken Kaffee, starken Alkohol und scharfe Speisen können zu wiederholten Schäden der Magenschleimhaut führen und eine chronische Gastritis verursachen.

(4) Chemische Faktoren: Rauchen ist eine der Ursachen für chronische Gastritis. Nikotin im Tabak kann die Durchblutung der Magenschleimhaut beeinträchtigen und eine Funktionsstörung des Pylorusschließmuskels verursachen, was zu Gallenrückfluss führt. Die langfristige Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente wie Aspirin, Indomethacin usw. kann die Magenschleimhautbarriere schädigen.

(5) Andere Faktoren wie Alter, Unterernährung, Herzfehler, Leberzirrhose, Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen stehen alle im Zusammenhang mit dem Auftreten einer chronischen Gastritis.

1. Akute Gastritis

(1) Allgemeine Behandlung: Bettruhe, Beseitigung der Ursache, leichte flüssige Diät oder entsprechendes Fasten. Bei offensichtlichem Erbrechen und Durchfall sollten Sie rechtzeitig Elektrolyte und Wasser nachfüllen.

(2) Zur symptomatischen Behandlung gehören die Gabe von Magenschleimhautschutzmitteln und Säurehemmern; Patienten mit bakteriellen Infektionen sollten Antibiotika erhalten.

(3) Spezialbehandlung: Akute eitrige Gastritis sollte so bald wie möglich mit hohen Dosen empfindlicher Antibiotika behandelt werden. Wenn sich im lokalen Bereich der Läsion Abszesse bilden und die medikamentöse Behandlung wirkungslos ist, kann eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden. Eine ätzende Gastritis, die durch das Verschlucken starker Säuren oder Basen verursacht wird, kann durch die Einnahme von Milch, Eiweiß oder anderen flüssigen Schleimhautschutzmitteln behandelt werden. Bei starken Schmerzen können Schmerzmittel wie Morphium verabreicht werden.

2. Chronische Gastritis

(1) Allgemeine Behandlung: Rauchen aufgeben und Alkoholkonsum vermeiden; Einnahme von Arzneimitteln vermeiden, die die Magenschleimhaut schädigen, wie Aspirin, Indomethacin, Erythromycin usw.; regelmäßig essen und überhitzte, salzige und scharfe Speisen vermeiden; chronische Infektionen der Mundhöhle, Nase und des Rachens aktiv behandeln.

(2) Medikamentöse Behandlung

1) Zu den häufig verwendeten Medikamenten zum Schutz der Magenschleimhaut gehören kolloidales Wismutsubcitrat (CBS), Sucralfat, Mezilin-S, Aluminiumhydroxid-Gel und Magenschleimhaut.

2) Medikamente, die die gastrointestinale Motilitätsfunktion anpassen, wie zum Beispiel Domperidon, können zur Behandlung von Blähungen im Oberbauch eingesetzt werden. Bei Schluckauf, Blähungen oder Reflux können gastrokinetische Medikamente zum Einsatz kommen.

3) Antibiotika Wenn die Gastroskopie einen positiven Befund auf Helicobacter pylori zeigt, sollten Antibiotika eingenommen werden. Clarithromycin, Amoxicillin usw. wirken alle gegen Helicobacter pylori. Im Allgemeinen können zwei Typen ausgewählt werden, die häufig in Kombination mit Magenschleimhautschutzmitteln und Säurehemmern verwendet werden.

4) Arzneimittel, die die Magensäure reduzieren, wie alkalische Antazida wie Natriumbicarbonat und Aluminiumhydroxid; H2-Rezeptorantagonisten wie Cimetidin und Ranitidin; Protonenpumpenhemmer wie Omeprazol und Lasoprazol usw.

5) Schmerzmittel: Patienten mit starken Schmerzen im Oberbauch können Atropin, Propanthelin, Belladonna-Tabletten oder 654-2 oral einnehmen, um die Magensäuresekretion zu verringern und die Symptome der Bauchschmerzen zu lindern.

6) Andere Medikamente zur symptomatischen Behandlung umfassen Verdauungshilfen wie Pankreasenzyme, Hefetabletten, Laktase, Dimethicontabletten usw. Um einem Gallenrückfluss vorzubeugen, können Sie Aluminiumcarbonat, Magnesium und Cholestyramin zur Absorption der Galle einnehmen. Bei blutigem Erbrechen und blutigem Stuhl können Sie Cimetidin oral einnehmen.