Komplikationen der Rektumchirurgie

Wenn Sie an einer Krankheit namens Rektumprolaps leiden, treten Symptome wie Schwierigkeiten und unvollständige Defäkation, lange Intervalle zwischen den Stuhlgängen, ein Schweregefühl im Unterleib und ein aufgeblähter Bauch auf. Daher entscheiden sich viele Patienten für eine Operation zur Behandlung. Die chirurgische Behandlung eines Rektumprolaps zeigt mittlerweile sehr gute Wirkung, einige Patienten leiden jedoch nach der chirurgischen Behandlung immer noch unter den Folgeerscheinungen – Verstopfung. Was sollen wir in dieser Situation tun?

Rektozele gilt als häufige Ursache einer obstruktiven Obstipation. Aufgrund von Geburtstraumata und lockerem Dammweichgewebe ist das rektovaginale Diaphragma des Beckenbodens bei Frauen schwach. Während der Defäkation wölbt sich das Rektum in Richtung Vagina, wodurch sich die physiologische Krümmung des unteren Rektums verändert, was zu Defäkationsproblemen führen kann. Doch besteht ein zwangsläufiger Zusammenhang zwischen Rektumprolaps und Defäkationsstörungen? Ist eine Operation notwendig? Was kann eine Operation leisten? Der Autor nimmt eine kurze Analyse vor, die auf seiner 26-jährigen Erfahrung in der anorektalen Chirurgie basiert.

Die Hauptsymptome eines Rektumprolaps sind Verstopfung, Schwierigkeiten beim Stuhlgang und das Gefühl, dass nach dem Stuhlgang Stuhlreste zurückbleiben. Die Diagnose kann durch eine Kombination aus digitaler Untersuchung und Defäkographie erfolgen. Die chirurgischen Behandlungen für diese Krankheit in China werden in transrektale chirurgische Reparaturen, transvaginale chirurgische Reparaturen und transperineale chirurgische Reparaturen unterteilt.

1. Indikationen für eine Operation sind: ① typische klinische Manifestationen; ② typische Röntgenmanifestationen bei der Defäkographie; ③ eine langfristige konservative Behandlung ist wirkungslos und das Rektum ragt 15-20 mm hervor; ④ normale oder leicht verlängerte Kolontransittestfunktion

, ⑤Die Elektromyographieuntersuchung des Musculus puborectalis war normal.

2. Chirurgische Behandlungsmethoden können in transrektale chirurgische Reparatur, transvaginale chirurgische Reparatur und transperineale chirurgische Reparatur unterteilt werden. Durch die transperineale Operation kann die postoperative Infektionsrate gesenkt werden, da der Eingriff nicht durch Rektum und Vagina verläuft. Mit diesem Verfahren können allerdings weder überschüssige Schleimhaut im Rektum entfernt noch Läsionen des Analkanals oder Rektums behandelt werden. Daher sollte in der klinischen Praxis das geeignete chirurgische Verfahren entsprechend der Schwere des Zustands des Patienten und dem Vorhandensein anorektaler Komplikationen ausgewählt werden.

Rektozele, auch Rektozele genannt, ist eine Erkrankung der hinteren Beckenbodenerschlaffung. Der hintere Beckenboden bezieht sich auf den Teil vom Gebärmutterhalsring bis zum Dammkörper, einschließlich des Kardinalkreuzbandes, der Scheidenspitzenstruktur, der Rektovaginalfaszie, des Dammkörpers und des äußeren Analschließmuskels. Die wichtigste klinische Manifestation eines Rektumprolaps ist eine Verstopfung des Rektumauslasses, die häufig auftritt. Laut Statistik beträgt die Inzidenzrate bei Frauen mittleren und höheren Alters 75 bis 81 %, bei manchen Menschen treten jedoch keine offensichtlichen klinischen Symptome auf, sodass die genaue Inzidenzrate nicht klar ist.

Prognose

Bei manchen Patienten kann die richtige Einnahme von Medikamenten zu einem reibungslosen Stuhlgang und zur Linderung lokaler Symptome beitragen. Wenn die Medikamente nicht wirken, kann eine chirurgische Behandlung in Betracht gezogen werden. Dabei sollte jedoch darauf geachtet werden, dass es nach der Operation nicht zu einem erneuten Auftreten kommt.

Verhütung

1. Das Gewebe der Vorderwand des männlichen Rektums ist dichter, während das rekto-vaginale Septum der Frau schwächer ist, was die Bildung einer Rektozele begünstigt. Daher ist die Rektozele ein eindeutiges Röntgenzeichen für eine Obstruktion des weiblichen Rektumausgangs. Die Behandlung besteht hauptsächlich darin, den Ausflusstrakt freizumachen, d. h. die Probleme des Rektumschleimhautprolaps, der übermäßigen Rektumklappe, der inneren Schließmuskelerschlaffung und der Analkanalstenose zu lösen. Die Rektozele kann nach dem Problem reduziert werden oder sogar verschwinden, und die Symptome der Verstopfung können gelindert werden.

2. Essen Sie mehr Gemüse, Obst und ballaststoffreiche Lebensmittel, trinken Sie viel Wasser, nehmen Sie täglich vor dem Schlafengehen anstelle von Tee 2 Löffel Honig und mischen Sie ihn mit 150–200 ml kochendem Wasser, trinken Sie morgens auf leeren Magen 1 Tasse leicht gesalzenes Wasser, entwickeln Sie einen vernünftigen Ernährungsplan, etablieren Sie gute Essgewohnheiten, halten Sie die Nährstoffe der Diät ein, wählen Sie leichte, protein-, kalorien- und vitaminreiche, leicht verdauliche Lebensmittel wie mageres Fleisch, grünes Gemüse, Fisch, Eier usw. und essen Sie weniger scharfe und reizende Lebensmittel.