Blutgerinnsel in den Beinen sind bei älteren Menschen ein häufiges Symptom. Dies wird auch als tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten bezeichnet. Es handelt sich um eine besonders gefährliche Erkrankung, die häufig zu einer Blockade des Lumens und einer venösen Refluxobstruktion führt. Sie verursacht häufig Schmerzen, eine erhöhte lokale Hauttemperatur oder Beinschwellungen usw. Einerseits ist es notwendig, eine gute Kondition zu stärken, andererseits ist eine rechtzeitige Behandlung erforderlich. Eine thrombolytische Therapie ist eine bessere nicht-chirurgische Behandlungsmethode. In schwerwiegenderen Fällen kann eine Operation zur Behandlung in Betracht gezogen werden. Was tun, wenn ältere Menschen Blutgerinnsel in den Beinen haben? 1. Nichtchirurgische Behandlung (I) Patienten in der akuten Phase einer tiefen Beinvenenthrombose sollten 4 Wochen lang das Bett hüten und das betroffene Bein um 30° anheben. In der nichtakuten Phase können sie in geschlossenen Räumen leichte körperliche Aktivitäten ausüben. (ii) Absolute Bettruhe: Alle Aktivitäten sollten im Bett durchgeführt werden und Husten, tiefes Atmen, heftiges Umdrehen usw. sollten vermieden werden. Dieses Verhalten kann dazu führen, dass sich Venenthromben in den unteren Extremitäten lösen, wodurch die Gefahr einer Lungenembolie steigt. (iii) Heben Sie das betroffene Glied an: Dies dient dazu, den venösen Rückfluss zu erhöhen. Verwenden Sie ein Hebegestell und lassen Sie sich von einer professionellen Krankenschwester anleiten. 2. Antikoagulanzien- und Thrombolysetherapie: Nach der Anwendung von Heparin im Ausland wird die Antikoagulanzientherapie für 3 bis 6 Monate auf orale Antikoagulanzien umgestellt, was sich als Standardbehandlung für TVT etabliert hat. Die intravenöse Infusion von Heparin erfolgt im Allgemeinen 5 Tage lang, was die Rezidivrate der TVT senken kann. Beachten Sie, dass die Heparin-Infusionsrate nicht zu hoch sein sollte. Stellen Sie vor der Anwendung des Arzneimittels fest, ob der Patient an Blutungskrankheiten leidet. Beobachten Sie während der Antikoagulanzien- und Thrombolysephase die Punktionsstelle, die Nasenhöhle usw. des Patienten genau auf Blutungen, schwarzen Stuhl, kaffeeähnliches oder blutiges Erbrochenes, Verwirrtheit, Hemiplegie, Aphasie usw. und achten Sie genau auf den Gerinnungsmechanismus. Xue Lian et al. sind der Ansicht, dass die Prothrombinzeit während der Behandlung auf dem 3- bis 4-fachen des Normalwerts gehalten werden sollte. Wenn sie das 7-fache überschreitet, besteht Blutungsgefahr. Nach der Thrombolyse sollte der Patient nicht zu früh aus dem Bett aufstehen und das betroffene Glied sollte nicht zu kalt oder zu heiß sein, um die Ablösung eines teilweise aufgelösten Thrombus und die damit verbundene Lungenembolie zu vermeiden. Medical Education Network gesammelt und sortiert 3. Behandlung von Blutungen Blutungen sind die häufigste Komplikation der unteren Extremitäten, wobei intrakraniale Hämatome und subdurale Hämatome die schwerwiegendsten Blutungskomplikationen sind. Die Visiten sollten in der Krankenpflege intensiviert werden. Unter ärztlicher Anleitung sollten die Medikamentendosis und die Tropfrate dem Zustand des Patienten angepasst werden. Alle Pflegemaßnahmen sollten sanft durchgeführt werden, um mechanische Verletzungen zu vermeiden. Wenn das Zahnfleisch blutet, können Sie Ihren Mund mit kaltem Wasser ausspülen. Wenn die Nase blutet, können Sie mit Daumen und Zeigefinger auf die Nasenwurzel drücken, um die Blutung zu stoppen, oder lokal kalte Kompressen auflegen oder die Nasenhöhle mit einem Wattebausch aus 0,1 % Epinephrinhydrochlorid ausstopfen. Bei Blutungen an der Einstichstelle üben Sie etwa 1 cm über der Einstichstelle Druck aus, um die Blutung zu stoppen. Wenn die Blutung stark ist, legen Sie 1 bis 2 Gelatineschwämme auf die Einstichstelle, um einen Druckverband anzulegen, nachdem der Druck die Blutung gestoppt hat, und üben Sie mit einem Sandsack zusätzlichen Druck aus. Bei Blutungen in anderen Körperteilen sollte die Antikoagulanzientherapie abgebrochen und Protamin oder Vitamin K1 verabreicht werden. Bei Bedarf sollte frisches Plasma oder Prothrombinkonzentrat verabreicht werden. Die Antikoagulanzientherapie kann wieder aufgenommen werden, nachdem der Blutdruckwert wiederhergestellt ist. Der Hauptgrund dafür kann die schlechte Kontrolle der Dosierung von Antikoagulanzien und Thrombolytika sowie die individuellen Unterschiede in der Verträglichkeit des Körpers gegenüber Medikamenten sein. |
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