Warum platzt der Eierstockfollikel nicht?

Warum platzt der Eierstockfollikel nicht?

Bei Frauen erreicht das luteinisierende Hormon seinen Höhepunkt, sobald der Follikel reif ist, der Follikel platzt und die Eizelle wird freigesetzt. Bei manchen Frauen platzt der Follikel jedoch nicht, was dazu führt, dass sie nicht erfolgreich schwanger werden können. Es gibt viele Gründe für das Versagen des Follikelbruchs, von denen der wichtigste endokrine Störungen sind, die zum Versagen des Follikelbruchs führen. Darüber hinaus sind auch mechanische und iatrogene Faktoren häufige Gründe.

Warum platzt der Eierstockfollikel nicht?

1. Endokrine Störungen: sind eine der häufigsten Ursachen. Von der Follikelrekrutierung, -entwicklung und -reifung bis hin zum endgültigen Eisprung arbeiten lokale und zentrale Hormone miteinander zusammen und sorgen dafür, dass die Follikelwand eine Schwachstelle verdaut, der Druck im Follikel steigt und die Freisetzung der Eizelle ausgelöst wird. Endokrine Hormonstörungen verschiedener Ursachen, wie etwa das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS), niedriger Gonadotropinspiegel, Hyperprolaktinämie und Hyperandrogenämie, sind anfällig für LUFS. Darüber hinaus bewirken Prostaglandine im Follikel, dass die Follikelwand dünner wird und sich auflöst, wenn der Follikel platzt, wodurch die Freisetzung der Eizelle aus dem Follikel erleichtert wird. Die Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel (wie etwa Indomethacin-Zäpfchen) zur Hemmung der Prostaglandinproduktion im Körper kann ebenfalls zu LUFS führen.

2. Mechanische Faktoren:

Aufgrund von Erkrankungen wie chronischer Beckenentzündung und Endometriose kommt es zu Veränderungen der Beckenstruktur, die zu einer Umhüllung der Eierstöcke mit chronischen, entzündlichen Verwachsungen, einer Verdickung der Follikeloberfläche und einer Behinderung der Eizellfreisetzung führen.

3. Iatrogene Faktoren:

Bei Patientinnen mit Ovulationsstörungen werden eisprungauslösende Medikamente wie Clomifen eingesetzt, um das Wachstum und die Reifung der Follikel zu fördern. Diese eisprungauslösenden Zyklen verursachen eher LUFS als natürliche Zyklen.

4. Mentale und psychologische Faktoren:

Bei unfruchtbaren Frauen zeigen sich häufig Symptome wie psychische Anspannung, Angst und empfindliche Reaktionen auf die Außenwelt. Diese psychischen Schwankungen beeinträchtigen die normale Sekretion und Koordination der Hormone im Körper und bei einigen Patienten kommt es zu einem LUFS.

Was soll ich tun, wenn der Follikel nicht platzt?

LUFS ist eine spezielle Form der Ovulationsstörung und keine eigenständige Erkrankung und wird in der Regel ursächlich behandelt.

1. Abwartende Behandlung: Bei einigen Patienten tritt LUFS versehentlich auf. Bei Patienten ohne Unfruchtbarkeitsgeschichte oder bei denen LUFS zum ersten Mal auftritt, verschwindet die Luteinzyste manchmal auf natürliche Weise vor der nächsten Menstruation und muss vorerst nicht behandelt werden.

2. Behandlung der Grunderkrankung: Bei Patienten mit Begleiterkrankungen wie Hyperprolaktinämie, PCOS, Endometriose, chronisch-entzündlichen Erkrankungen des Beckens usw. wird nach einer eindeutigen Diagnose eine medikamentöse oder chirurgische Behandlung der Grunderkrankung durchgeführt.

3. Medikamentös induzierter Follikelbruch: Ein individueller Plan zur Eisprunginduktion wird erstellt und optimiert. Nachdem die Follikel gereift sind, wird hochdosiertes HCG oder kurz wirkendes GnRH-a allein oder in Kombination injiziert.

4. Mechanische Behandlung: 48 Stunden nach dem medikamentös bedingten Follikelriss können Sie, sofern der Follikel noch vorhanden ist, unter Ultraschallkontrolle mit der Hand sanft und mäßig zusammendrücken. Wenn der Follikel immer noch nicht platzt, kann unter Ultraschallkontrolle eine Follikelpunktion durch den hinteren Scheidenbogen durchgeführt werden, um den Eisprung zu fördern und die Eizelle freizusetzen. Gleichzeitig kann unter Anleitung des Arztes Geschlechtsverkehr stattfinden, um eine Schwangerschaft herbeizuführen. Allerdings ist die Wirkung der Methode der moderaten Kompression begrenzt, die Punktionsmethode ist nicht kosteneffizient und birgt möglicherweise Risiken wie mögliche Schäden und Infektionen, sodass sie in der klinischen Praxis nicht weit verbreitet ist.

5. Laparoskopische Chirurgie: Die laparoskopische Chirurgie dient der Verbesserung des Beckenumfelds und der Wiederherstellung der normalen Struktur. Eine moderate Ovarialbohrung bei Patientinnen mit PCOS kann die Androgensekretion verringern, die Rückkopplung an Hypothalamus und Hypophyse erhöhen und einen Follikelbruch herbeiführen. In Kombination mit schwerer Endometriose oder Beckenverwachsungen können die Verwachsungen gelockert werden.

6. In-vitro-Fertilisation: Patienten, die nach Anwendung der oben genannten Methoden immer noch nicht schwanger werden oder bei denen es zu wiederholtem LUFS kommt, wird empfohlen, eine In-vitro-Fertilisation in Betracht zu ziehen. Die Eizellen werden durch eine Eizellentnahmeoperation entnommen und in vitro mit Sperma befruchtet, um das Fruchtbarkeitsproblem zu lösen.

7. Psychotherapie: Entspannung und gegebenenfalls die Inanspruchnahme einer psychologischen Beratung können helfen, den normalen Eisprung wiederherzustellen.

<<:  Wie lässt sich eine Erkältung bei Babys am wirksamsten behandeln?

>>:  Was ist das Zeichen einer Mundbitterkeit?

Artikel empfehlen

Symptome einer Pseudohypertonie

Viele Menschen wissen nicht so recht, was Pseudoh...

Grundlagen der integrierten chinesischen und westlichen Medizin

Der Kurs „Grundlagen der Traditionellen Chinesisc...

Kann Pfefferwasser beim Aufhören mit dem Rauchen helfen?

Manche alten Raucher wollen mit dem Rauchen aufhö...

Behandlung der Amyloid-Nephropathie

Amyloidnephropathie, auch Amyloidnephropathie gen...

Welche Komplikationen können bei einem Hirninfarkt auftreten?

Ein Hirninfarkt ist eine weitverbreitete Erkranku...

Einführung der chinesischen Medizin für Haarwachstum

Wenn Sie Ihr Haar effektiv wachsen lassen möchten...

Praktische Ernährung und Gesundheitsvorsorge bei vorzeitiger Ejakulation

Patienten mit vorzeitiger Ejakulation sollten neb...

Ist Wasserstoffperoxid für die Zahnaufhellung schädlich?

Wasserstoffperoxid, das wir normalerweise Wassers...

Welchen Tee trinken bei Leber- und Gallenblasenfeuchtigkeit und Hitze

Tatsächlich ist Teetrinken eine gute Möglichkeit,...

Kann chinesischer Medizinwein die Blutfette senken?

Ich sehe oft eine solche Werbung im Fernsehen, in...

Schmerzen unterhalb des Herzens

Das Herz ist das wichtigste Organ im menschlichen...

Was verursacht morgendliche Erektionen? Werfen wir einen Blick auf

Für Männer sind morgendliche Erektionen ein Zeich...

Was ist die Ursache eines Tumors am Rücken?

Der Tumor auf dem Rücken kann ein Lipom sein. Um ...