Der Unterschied zwischen Kaiserschnitt und Kaiserschnitt

Kaiserschnitt ist dieselbe Operation, nur mit anderem Namen. Es handelt sich auch um eine relativ wichtige Operation während der Geburt. Es gibt zwei Hauptmethoden der Geburt, eine ist die natürliche Geburt und die andere ist der Kaiserschnitt. Kaiserschnitte werden in einem bestimmten Umfang durchgeführt. Wenn das Kind beispielsweise in Not ist, eine Anomalie im Becken vorliegt, die Position des Fötus falsch ist, die Geburt nicht reibungslos verläuft usw., muss rechtzeitig ein Kaiserschnitt durchgeführt werden.

Geltungsbereich

1. Fetale Not

In jedem Stadium einer Schwangerschaft kann es zu fetalem Distress kommen, insbesondere aber in den Spätstadien und nach der Entbindung.

Es gibt viele Ursachen für fetale Not, wie zum Beispiel eine um den Hals gewickelte Nabelschnur, eine Funktionsstörung der Plazenta, eine Mekoniumaspiration oder Komplikationen bei der Mutter wie Bluthochdruck, Diabetes, Präeklampsie usw. Die meisten Fälle von fetaler Not können durch einen fetalen Monitor mit schwachem Herzschlag des Fötus oder durch Ultraschall mit nachteiligen Veränderungen des Blutflusses des Fötus festgestellt werden. Wenn sich der Zustand nach einer Notfallbehandlung durch einen Arzt nicht verbessert, sollte ein Kaiserschnitt durchgeführt werden, um den Fötus schnell zu entfernen und eine lebensbedrohliche Gefahr abzuwenden.

2. Verspätete Wehen

Unter Wehenverzögerung versteht man eine verlängerte Wehentätigkeit, die in der Geburtshilfe eine klare Definition und Klassifizierung hat. Normalerweise variiert die Zeit der Öffnung des Gebärmutterhalses von Person zu Person, aber die durchschnittliche Öffnungszeit des Gebärmutterhalses bei Erstgebärenden ist länger als bei Mehrgebärenden und beträgt 14 bis 16 Stunden. Wenn sie 20 Stunden überschreitet, spricht man von verzögerten Wehen. Die Mütter, die in diese Situation geraten, leiden am meisten, weil die Wehen schon länger anhalten und sie deshalb auf einen Kaiserschnitt umsteigen müssen. Das bedeutet, dass sie sowohl pränatale Wehenschmerzen als auch postoperative Schmerzen erleiden müssen, also insgesamt zwei Schmerzen.

Im Allgemeinen kann die Wehenverzögerung je nach den Anomalien bei der Entbindung in drei Arten unterteilt werden: verlängerte Latenzphase, verlängerte aktive Phase und Stagnation der aktiven Phase. Häufige Gründe für eine Verzögerung der Wehen können eine abnormale Kontraktionsstärke der Gebärmutter, ein abnormaler Körper oder eine abnormale Position oder Ausrichtung des Fötus, ein abnormaler Geburtskanal der Mutter usw. sein. Wenn es zu einer deutlichen Verzögerung der Wehen kommt und man sich dennoch für eine vaginale Entbindung entscheidet, kann dies zu Schäden für den Fötus oder die Mutter führen, sodass ein Kaiserschnitt durchgeführt werden muss.

3. Beckenanomalien

Wenn die Mutter Beckenstrukturanomalien aufweist, z. B. an Polio leidet, Beckenfrakturen in der Vorgeschichte hat, eine zierliche Figur hat oder kleinwüchsig ist, sollte ein Kaiserschnitt durchgeführt werden, da der abnormale Beckenausgang den ungehinderten Durchtritt des Fötus verhindert. Die Asymmetrie zwischen dem fetalen Kopf und der Beckenhöhle ist relativ. Das heißt, auch wenn die Beckenhöhle der Mutter normal und nicht eng ist, muss ein Kaiserschnitt durchgeführt werden, da der fetale Kopf zu groß ist, um ungehindert durch den Geburtskanal zu gelangen.

4. Fehllage des Fötus

Befindet sich der Fetus einer Erstgebärenden in einer abnormalen Lage, sollte ein Kaiserschnitt durchgeführt werden. Wenn bei einer Erstgebärenden zum Zeitpunkt der Entbindung eine Fehllage des Fötus festgestellt wurde, kann grundsätzlich schon im Vorfeld ein Kaiserschnitt geplant werden. Wird die Fehllage des Fötus jedoch erst nach Einsetzen der Wehen entdeckt, muss unter Umständen direkt eine Notoperation veranlasst werden. Liegt der Fötus jedoch in einer abnormalen Steißlage und wünscht die Mutter eine vaginale Entbindung, können dennoch verschiedene Hebammenmethoden ausprobiert werden. Eine vaginale Steißgeburt birgt jedoch immer noch ein hohes Risiko, sodass die Vor- und Nachteile vor der Umsetzung mit dem behandelnden Arzt besprochen werden sollten.

5. Mehrlingsgeburten

Wenn die Mutter Zwillinge erwartet und die fetale Lage normal ist, kann sie eine natürliche Geburt versuchen. Bei Drillingen oder mehr wird jedoch empfohlen, einem Kaiserschnitt den Vorzug zu geben.

Kaiserschnitt bei der ersten Schwangerschaft

Dies ist in China eine häufige Indikation und macht etwa 30 % aus. Viele Frauen entscheiden sich bei ihrer nächsten Entbindung für einen Kaiserschnitt, nachdem sie bei ihrem ersten Kind einen Kaiserschnitt hatten. Im Allgemeinen erhöht ein Kaiserschnitt bei einer früheren Schwangerschaft die Wahrscheinlichkeit einer Gebärmutterruptur um fast 1 %. Wenn die Hysterektomie vertikal durchgeführt wird, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer Gebärmutterruptur um etwa das Vierfache. Daher planen die meisten Geburtshelfer, Gynäkologen und Mütter die Operation vor dem Beginn der Wehen, basierend auf der Annahme, dass in der vorherigen Schwangerschaft ein Kaiserschnitt stattgefunden hat.

6. Kaiserschnitt aufgrund plazentarer Faktoren

Auch die Lage und Veränderungen der Plazenta hängen mit der Entbindungsmethode zusammen. Liegt die Plazenta beispielsweise zu tief und blockiert dadurch die Öffnung des Gebärmutterhalses, liegt eine Placenta praevia vor oder löst sich die Plazenta zu früh von der Gebärmutterwand, was zu starken Blutungen oder fetalem Leiden führt, sind alles mögliche Gründe für einen Kaiserschnitt.

7. Die Gebärmutter wurde operiert

Diese Situation ähnelt einem Kaiserschnitt bei der vorherigen Schwangerschaft. Da durch die Operation Narbengewebe an der Gebärmutterwand zurückbleibt, erhöht dieses Narbengewebe das Risiko einer Gebärmutterruptur während der Wehen, sodass die meisten Geburten per Kaiserschnitt durchgeführt werden.

8. Die Mutter ist nicht für eine vaginale Entbindung geeignet

Wenn bei der Mutter eine schwerwiegende Erkrankung vorliegt, beispielsweise eine Präeklampsie, oder eine ernste medizinische Krankheit (Herzkrankheit etc.) und der Arzt zu der Einschätzung gelangt, dass eine vaginale Geburt nicht möglich ist, muss sie sich ebenfalls für einen Kaiserschnitt entscheiden.

9. Der Fötus ist zu groß

Makrosomie ist definiert als ein fetales Gewicht von mindestens 4 kg. Wenn der Geburtshelfer während der pränatalen Untersuchung feststellt, dass das fetale Gewicht möglicherweise über 4 kg liegt und die Wahrscheinlichkeit einer natürlichen Geburt sehr gering ist, kann ein Kaiserschnitt angeordnet werden, um eine Dystokie zu vermeiden.