Tut eine Varikozele weh?

Varikozele unterscheidet sich von Krampfadern. Varikozele ist vor allem bei Männern eine häufige Erkrankung und hat auch gewisse Auswirkungen auf die männliche Fruchtbarkeit. Bei einigen wenigen Patienten kann es auch zu einer Schwellung des Hodensacks kommen. Patienten mit Varikozele spüren Schwellungen und Schmerzen, daher müssen sie bei der Behandlung vorsichtig sein.

Typische Symptome

Aufgrund fehlender bewusster Symptome kommt es häufig nicht zu einer rechtzeitigen Diagnose und Behandlung, was bei einigen Patienten letztlich zu einer Beeinträchtigung der Spermatogenese führt. Bei einer kleinen Anzahl von Patienten kann es beim Stehen zu einer Schwellung des Hodensacks kommen sowie zu einem örtlich begrenzten, anhaltenden oder zeitweiligen Schweregefühl, Schmerzen und dumpfen Schmerzen im Hodensack, die in den Unterbauch, die Leistengegend oder den unteren Rücken ausstrahlen können. Die Symptome verschlimmern sich nach Ermüdung, langem Stehen oder Gehen und lindern sich oder verschwinden, wenn man sich hinlegt und ausruht.

Andere Symptome

Begleitet werden die Symptome einer Neurasthenie wie Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit, Schwindel usw.

Diagnose

1. Die Farbdoppler-Flussbildgebungsuntersuchung (CDFI) ermöglicht eine intuitive und genaue Beobachtung des Ausdehnungsgrads und des Blutflussstatus einer Varikozele und stellt derzeit eine nichtinvasive und genaue Diagnosemethode dar. 2. Subklinische VC: Der Durchmesser der Samenvene beträgt ≥ 1,8 mm, bei ruhiger Atmung tritt kein Blutrückfluss auf, beim Valsalva-Test tritt jedoch ein Rückfluss auf und die Rückflussphase beträgt ≥ 800 ms.

Ursachen

Je nach Ursache können VC in primäre und sekundäre VC unterteilt werden.

1. Primärer VC

Eine Varikozele auf der linken Seite kommt häufiger vor als eine Varikozele auf der rechten Seite. Mögliche Ursachen sind: ① Erhöhter intravenöser Druck, da die linke Samenvene lang ist und im rechten Winkel in die linke Nierenvene mündet; ② „Nussknacker“-Phänomen (NCS): Die Arteria mesenterica superior und die Aorta komprimieren die linke Nierenvene, wodurch der Rückfluss der linken inneren Samenvene beeinträchtigt wird und sogar ein Reflux verursacht wird, was das „Nussknacker“-Phänomen (NCS) ist; ③ Auf der linken Seite treten häufig schwaches Bindegewebe um die innere Samenvene und fehlende Venenklappen auf.

Relevante Faktoren für das Auftreten einer primären Varikozele: ① Fehlen oder schlechte Funktion der Varikozeleklappe, die zu Blutrückfluss führt; Schwäche der Varikozelewand und des umgebenden Bindegewebes oder unvollständige Entwicklung des Musculus levator testis und andere anatomische Faktoren. ③Eine aufrechte Haltung beeinträchtigt den Rückfluss der Samenvene.