Wie behandelt man gastroösophagealen Reflux? Schwere Fälle erfordern eine Operation

Die häufigsten Symptome eines gastroösophagealen Refluxes sind Übelkeit, Aufstoßen, Aufstoßen, Nierenversagen, Sodbrennen usw. Bei einem schweren gastroösophagealen Reflux ist eine rechtzeitige chirurgische Behandlung erforderlich. Der Patient sollte eine gute und optimistische Stimmung bewahren, auf Ruhe achten und die Ernährung rechtzeitig anpassen.

1. Chirurgische Behandlung

(1) Indikationen: ① Schwerwiegende Komplikationen der GERD, wie schwere Ösophagitis (Savary-Miller

Ⅲ oder ⅳ oder höher), Versagen der Striktur -Dilatationstherapie der Speiseröhre, kurzer Speiseröhre, ② angemessene und systematische medikamentöse Behandlung, die mehr als ein halbes Jahr oder ein Jahr lang Refluxsymptome lindern und Komplikationen beseitigen, bestätigen ③ Speiseröhre, die zukünftige Gaskochen -Myotomy -Myotomie -Myotomy -Myotomie -Myotomie unterzuziehen Wiederkehrende Kehlkopf- und Lungenkomplikationen werden durch Reflux sowie Asthma -Angriffe verursacht, die durch Reflux verursacht werden, ⑤ Komplikationen durch gastroösophageale Reflux bei Kindern, insbesondere bei häufigen pulmonalen Komplikationen, ⑥ Wiederholung nach Operation und schwerwiegenden Reflux -Symptomen, ⑦ Paraesophagealer Erlern, ⑧ Barrett -Krebs, or -orh -orte -orte -orte -orophagus; Inalkrankheiten und symptomatische gastroösophageale Reflux koexistieren zusammen.

(2) Kontraindikationen: ① Unzureichende medizinische Behandlung; ② Fehlen objektiver Hinweise auf Reflux, insbesondere Hinweise durch endoskopische Untersuchung und 24-stündige Überwachung des pH-Werts der Speiseröhre; ③ Es ist schwierig zu bestätigen, ob die Symptome durch gastroösophagealen Reflux verursacht werden. Es kann nicht ausgeschlossen werden, dass die aktuellen Symptome durch Angina Pectoris, Magenerkrankung oder Gallenerkrankung verursacht werden; ④ Patienten mit nicht-gastroösophagealem Reflux und psychiatrischen Symptomen; Patienten mit vermuteten Refluxsymptomen, die bei anderen erfolgreich eine Anti-Reflux-Operation durchgeführt haben und eine chirurgische Behandlung wünschen; ⑤ Nur gastroösophagealer Reflux ohne Komplikationen; ⑥ Asymptomatische Hiatushernie.

(3) Operationsmöglichkeiten:

① Transabdominale Operation: A. Die meisten Antirefluxoperationen werden mit transabdominalen Einschnitten durchgeführt. B. Andere abdominale Läsionen müssen gleichzeitig behandelt werden. C. Der chirurgische Einschnitt ist weniger schmerzhaft als ein Brusteinschnitt und für den Patienten leichter zu akzeptieren. D. Der Baucheinschnitt ist für Allgemeinchirurgen geeignet. E. Ältere Menschen mit eingeschränkter Herz-Lungen-Funktion.

② Transthorakale Operation: A. Bestimmte Antirefluxoperationen müssen durch die Brust durchgeführt werden, wie z. B. Barrett-Ösophagus und Operationen zur Korrektur einer kurzen Speiseröhre. B. Operation bei Ösophagusstenose. C. Wenn die Antirefluxoperation fehlschlägt und die Operation wiederholt werden muss. D. Patienten mit übermäßiger Fettleibigkeit. E. Eine Ösophagusresektion und gleichzeitige Rekonstruktionsoperation sind erforderlich. F. Einige Patienten können auch andere Läsionen des Oberbauchs durch die Brust behandeln und die Freilegung des Operationsfeldes ist sogar besser als bei einem Bauchschnitt. G. Bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Bauchoperationen kann es bei einer transabdominalen Operation zu schweren Bauchverwachsungen kommen. H. Paraösophageale Hernien werden im Allgemeinen durch eine transthorakale Inzision behandelt. I. Wenn die lange Muskelschicht der Speiseröhre gleichzeitig eingeschnitten werden muss.

2. Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit

①. Bewahren Sie eine optimistische und fröhliche Stimmung. Länger anhaltende psychische Anspannung, Angst, Reizbarkeit, Pessimismus und andere Emotionen stören das Gleichgewicht der Erregungs- und Hemmungsprozesse der Großhirnrinde, daher ist es wichtig, eine fröhliche Stimmung beizubehalten.

②. Ein gemäßigtes Leben zu führen, auf Ruhe zu achten, Arbeit und Ruhe zu kombinieren, ein geordnetes Leben zu führen und eine optimistische, positive und aufsteigende Lebenseinstellung beizubehalten, wird wesentlich dazu beitragen, Krankheiten vorzubeugen. Nehmen Sie regelmäßig Mahlzeiten und Tee zu sich, führen Sie einen geregelten Alltag, vermeiden Sie Überarbeitung, bewahren Sie eine fröhliche Stimmung und entwickeln Sie gute Lebensgewohnheiten.

③. Eine vernünftige Ernährung kann mehr ballaststoffreiches und frisches Gemüse und Obst sowie eine ausgewogene Ernährung mit lebenswichtigen Nährstoffen wie Eiweiß, Zucker, Fett, Vitaminen, Spurenelementen und Ballaststoffen umfassen. Sie kann auch dazu beitragen, dieser Krankheit vorzubeugen, indem man Fleisch und Gemüse kombiniert und die Lebensmittelvielfalt variiert, um die ergänzenden Wirkungen der Nährstoffe zwischen den Lebensmitteln voll auszuschöpfen.