Ist zur Behandlung von Uterusmyomen eine Operation notwendig? Was sind die allgemeinen Methoden?

Uterusmyome sind eine der Todesursachen für die Gesundheit moderner Frauen. Diese Krankheit ist für Freundinnen sehr schädlich. Wenn sie nicht frühzeitig entdeckt und behandelt wird, kann sie lebensbedrohlich sein. Was sind also die allgemeinen Behandlungsmöglichkeiten für Uterusmyome?

1. Medikamentöse Behandlung

1. Junge Menschen, die ihre Fruchtbarkeit bewahren möchten. Bei Frauen im gebärfähigen Alter, die aufgrund von Myomen an Unfruchtbarkeit oder Fehlgeburten leiden, kann eine medikamentöse Behandlung die Myome zum Schrumpfen bringen und so die Empfängnis und das Überleben des Fötus fördern.

2. Bei Frauen vor der Menopause sind die Myome nicht sehr groß und die Symptome sind mild. Nach der Einnahme des Arzneimittels schrumpft die Gebärmutter und die Menopause tritt ein, und die Myome schrumpfen entsprechend, wodurch eine Operation vermieden wird.

3. Diejenigen, bei denen eine Operation erforderlich ist, bei denen aber derzeit Kontraindikationen vorliegen und die vor der Operation behandelt werden müssen.

4. Patienten mit gleichzeitig bestehenden medizinischen oder chirurgischen Erkrankungen, die sich keiner Operation unterziehen können oder wollen.

5. Vor der Entscheidung für eine medikamentöse Behandlung sollte eine diagnostische Kürettage und eine Endometriumbiopsie durchgeführt werden, um bösartige Veränderungen auszuschließen, insbesondere bei Menstruationsbeschwerden oder verstärkter Menstruationsblutung. Die Kürettage hat sowohl diagnostische als auch blutstillende Funktionen.

2. Chirurgische Behandlung

Unter normalen Umständen liegt die Kreuzung der Gebärmutterarterie und des Harnleiters 2 cm vom inneren Gebärmutterhals entfernt. Bei Patientinnen mit mehreren Myomen, insbesondere solchen im unteren Gebärmutterabschnitt und Gebärmutterhalsmyomen, kann sich jedoch ihre anatomische Position ändern, wenn sie in das breite Band hineinwachsen, und der Harnleiter kann sogar vor dem Tumor oder entlang der Seitenwand verlaufen. Wenn die oben genannte Situation auftritt, sollte daher zuerst vom hinteren Blatt des breiten Bandes aus nach dem Harnleiter gesucht werden, und seine Richtung sollte entlang seiner Laufrichtung bestätigt werden. Er sollte während der Operation vermieden werden, um versehentliche Verletzungen zu vermeiden.

Hysterektomie: Gebärmutter nach außen vom Becken ziehen, Blase durch Druck mit den Fingern gegen den Gebärmutterhals wieder nach unten drücken, bis auf eine Höhe von 1 bis 2 cm unter dem äußeren Muttermund, sowie seitlich 1 cm vom Gebärmutterhals wegschieben, um beim Durchtrennen der Scheidenvorderwand keine Verletzungen von Blase und Harnleiter zu verursachen, lockeres Bindegewebe unter dem Bauchfell zwischen den gebrochenen Enden der Uterosakralbänder beidseitig vom Enddarm weg bis auf 2 cm unter den äußeren Muttermund schieben. Legen Sie das hintere Scheidengewölbe frei, um beim Durchtrennen der hinteren Scheidenwand eine Verletzung des Rektums zu vermeiden. Berühren Sie mit zwei Fingern den äußeren Muttermund, um zu prüfen, ob er völlig frei ist. Füllen Sie den Bereich um den Gebärmutterhals mit trockener Gaze, um zu verhindern, dass Vaginalsekret in die Bauchhöhle gelangt. Schneiden Sie den vorderen oder hinteren Scheidengewölbe nahe am Gebärmutterhals durch, bis violett-blauer oder brauner Schleim herausfließt. Klemmen Sie das Gewebe auf beiden Seiten der Scheide, einschließlich der Scheidenarterie, mit zwei gebogenen Gefäßzangen fest. Schneiden Sie die Scheidenwand entlang des Scheidengewölbes um die vorderen und hinteren Lippen des Gebärmutterhalses herum mit einer gebogenen Gewebeschere durch, bis die Gebärmutter völlig frei ist und entfernt werden kann.