Impotenz steht im Mittelpunkt der Männergesundheit. Ungesunde körperliche und geistige Zustände sowie ein unwissenschaftlicher Lebensstil können in unterschiedlichem Ausmaß zu Impotenz führen und sich bereits in den frühen Stadien der Impotenz manifestieren. Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass sowohl impotente als auch gutaussehende Männer anfällig für Hahnrei sind. Der Schaden durch Impotenz ist so groß! Männliche Landsleute sollten frühzeitig vorbeugen und sich so schnell wie möglich behandeln lassen. Impotenz und gutaussehende Männer werden am häufigsten betrogen Die aktuelle Situation des Cuckoldings unter hochgebildeten Menschen erregt immer mehr Aufmerksamkeit. Sie verfügen zwar über Wissen, können Frauen aber nicht kontrollieren. Ihre Eigeninitiative bei Prüfungen mindert ihre Eigeninitiative in der Liebe. Wissen veränderte zwar ihr Schicksal, ließ sie aber ihr „sexuelles Glück“ verlieren. Deshalb sollten moderne Männer nicht daran denken, Frauen mit ihren Abschlusszeugnissen zu überwältigen. Das ist eine uralte Methode. Unter gutaussehenden Männern gibt es impotente und nicht-potente Männer; manche sind gutaussehend und manche nicht. Es besteht kein notwendiger Zusammenhang zwischen gutaussehenden Männern und Impotenz, aber eines möchte ich sagen: Gutaussehende Männer und impotente Patienten werden am häufigsten betrogen. Attraktive Männer verunsichern Frauen. Viele attraktive Männer haben offensichtlich keine Affären, werden aber immer misstraut. Sobald ihre Partnerinnen oder Freundinnen von attraktiven Männern kalt behandelt oder verletzt werden, versuchen sie ihr Bestes, einen Liebespunkt zu finden, um eine Gleichberechtigung zwischen ihnen und dem attraktiven Mann zu erreichen. Dieser sogenannte „Schwerpunkt“ ist der Penis eines fremden Mannes. Die Genitalien eines anderen als Liebespunkt zu nutzen, ist eine gängige Methode vieler attraktiver Frauen. Es gibt viele Männer auf der Welt, die mit dem Status quo zufrieden sind, keine Ambitionen, keine Gedanken, keine Persönlichkeit haben, sich anderen unterordnen, keine eigenen Meinungen oder Ideale haben, einen großen Appetit, aber keinen Mut, ein helles und sauberes Gesicht, ganz zu schweigen von Narben, nicht einmal eine einzige Akne. Wenn Sie sagen, dass solche Männer keine Cuckolds tragen, wer würde das tun? Der Schaden der Impotenz liegt immer jenseits Ihrer Vorstellungskraft Unvollständigen Statistiken zufolge machen Scheidungen und Trennungen aufgrund von männlicher Impotenz oder mangelnder sexueller Leistungsfähigkeit einen großen Anteil der Gesamtzahl aus! Bei Impotenzproblemen müssen Sie die Ursache finden und so schnell wie möglich behandeln. Die folgenden Gesundheitsexperten analysieren die vier größten Gefahren der Impotenz. 1. Es ist nicht förderlich für die männliche Fruchtbarkeit. Wie wir alle wissen, ist die Verbindung von Spermium und Eizelle die Grundlage für die Entstehung neuen Lebens. Patienten mit Impotenz haben Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen, können kein harmonisches Sexualleben führen und können keine Spermien in den Gebärmutterhals der Frau befördern, sodass sie offensichtlich keine Kinder zur Welt bringen können. Bei Patienten mit leichteren Symptomen ist das häufigste Symptom eine schwache Erektion und sie sind kaum in der Lage, Geschlechtsverkehr zu vollenden. Allerdings sind die physiologischen Funktionen des Patienten zu diesem Zeitpunkt in einem ungesunden Zustand und die Spermienqualität ist schlecht, was die Geburt eines gesunden Lebens nicht garantieren kann. Es ist ersichtlich, dass die Krankheit nicht nur die Fruchtbarkeit des Patienten beeinträchtigt, sondern auch die Gesundheit der nächsten Generation beeinträchtigen kann. 2. Welche Gefahren birgt Impotenz? Impotenz steht im Mittelpunkt der Männergesundheit. Ungesunde körperliche und psychische Zustände sowie ein unwissenschaftlicher Lebensstil können in unterschiedlichem Ausmaß zu Impotenz führen und sich in den frühen Stadien der Impotenz manifestieren. Auch organische Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck können Impotenz verursachen. Impotenz wirkt sich in vielerlei Hinsicht negativ auf diese Krankheiten aus, nämlich durch Kreuzinfektionen. 3. Es stellt für Männer eine schwere psychische Belastung dar. Wenn ein Mann an Impotenz leidet, ist er zwangsläufig einem übermäßigen psychischen Druck ausgesetzt und wird lange Zeit von der Krankheit überschattet, was seine Arbeit und sein Leben stark beeinträchtigt. Langfristige Depressionen und emotionale Unterdrückung führen dazu, dass die Patienten ihre Lebensfreude verlieren, negativ und lustlos werden und sogar chronische psychische Erkrankungen entwickeln. 4. Die Beziehung zwischen Männern und Frauen zerstören. Viele Frauen glauben, dass die Impotenz ihres Partners ihr Sexualleben ernsthaft beeinträchtigt. Sie verlieren dadurch nicht nur die Aufregung und Freude am Sex, sondern es verschlimmert auch ihre Probleme, was wiederum die Beziehung zwischen den beiden Partnern beeinträchtigt. Sechs „Taktiken“ zur Vorbeugung und Behandlung von Impotenz 1. Medizinische Behandlung Behandlung systemischer Erkrankungen: Beispielsweise kann sich bei Patienten im Frühstadium von Diabetes die sexuelle Funktion oft durch eine entsprechende Diätkontrolle, die Gabe von Insulin oder oralen Antidiabetika schnell verbessern. Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten, die die sexuelle Funktion beeinträchtigen: Es gibt viele Medikamente, wie z. B. blutdrucksenkende Medikamente, Antipsychotika, Diuretika, Hormone, Anticholinergika, Medikamente für das Herz-Kreislauf-System usw., die Impotenz verursachen können. Das Absetzen dieser Medikamente trägt daher zur Wiederherstellung der sexuellen Funktion bei. Vor dem Absetzen muss jedoch der Gesamtzustand des Patienten abgewogen werden, um zu entscheiden, ob die Behandlung der Grunderkrankung fortgesetzt, die Dosierung reduziert, auf andere Medikamente umgestellt oder die Einnahme der Medikamente vollständig beendet werden soll. Endokrine Therapie: beinhaltet folgende Aspekte: a. Anwendung von Sexualhormonen oder Gonadotropinen: Bei Patienten mit primärer Hodeninsuffizienz kann Testosteron als Ersatztherapie eingesetzt werden; bei Hypothalamus- oder Hypophysenerkrankungen können Gonadotropine oder das luteinisierende Releasing-Hormon (LH-RH) eingesetzt werden. Die Halbwertszeit von Testosteronpropionat im Plasma beträgt 5 bis 7 Stunden, daher muss es häufig eingenommen werden, was ziemlich mühsam ist. Wenn Sie planen, das Medikament über einen längeren Zeitraum einzunehmen, können Sie sich für ein Testosteron mit langer Wirkungsdauer wie Testosteronhydroxylat oder Testosteroncyclopentylpropionat entscheiden. b. Nebennierenrindenhormon oder Schilddrüsenhormon: geeignet bei Nebennierenrinden- oder Schilddrüsenunterfunktion. c. Dopaminverstärker oder Dopaminmimetika: Sie sollten bei Patienten mit Hyperprolaktinämie aufgrund einer Erkrankung des Hypothalamus oder der Hypophyse eingesetzt werden. Etwa 5–19 % der Patienten mit Impotenz leiden an Hyperprolaktinämie, die mit Bromocriptin behandelt werden kann. d. Korrektur von Stoffwechselstörungen: wie diabetische Ketoazidose und metabolische Azidose. e. Endokrine Drüsenchirurgie: In Fällen wie Hypothalamus- oder Hypophysentumoren, dem männlichen feminisierenden Cortisol-Syndrom oder einer Schilddrüsenüberfunktion kann eine chirurgische Behandlung zur Wiederherstellung der sexuellen Funktion beitragen. Nicht-hormonelle medikamentöse Behandlung: Der α-Adrenozeptorblocker Yohimbin blockiert selektiv präsynaptische α-2-Rezeptoren, interferiert aber mit postsynaptischen α-1-Rezeptoren. Dadurch kann er die Noradrenalinausschüttung aus den Nervenendigungen verstärken und den venösen Rückfluss des Penis verringern. Die übliche Dosis beträgt 6 mg dreimal täglich. Bei unerträglichen Magen- oder neurologischen Symptomen sollte die Dosis auf 2 mg dreimal täglich reduziert und schrittweise (wöchentlich verdoppelt) auf 18 mg täglich erhöht werden. Die Einnahme sollte mindestens 18 Wochen lang fortgesetzt werden. Andere häufig verwendete α-Blocker wie Phentolamin, Phenoxybenzamin oder Prazosin haben keine ähnliche Wirkung. 2. Operation zur Implantation einer Penisprothese Ärzte suchen seit langem nach einer idealen chirurgischen Behandlung für Patienten, die überhaupt keine Erektion bekommen können. 1973 gelang es Scott et al., eine Hohlprothese zu entwickeln, die mit Flüssigkeit gefüllt und expandiert werden konnte. 1975 entwickelten Small und Carrion eine halbharte Stabprothese aus Silikonkautschuk. Diese beiden Typen sind derzeit die am häufigsten verwendeten Penisprothesen und es besteht allgemeine Übereinstimmung darüber, dass die ideale Implantationsstelle darin besteht, die beiden Silikonsäulen nebeneinander in die Schwellkörper auf beiden Seiten zu implantieren. In den letzten Jahren wurden zwei neue aufblasbare Prothesen eingeführt. Die Merkmale der Prothese bestehen darin, dass die drei Komponenten der säulenförmigen Silikonkapsel, der Infusionspumpe und des Flüssigkeitsreservoirs zu einer Prothese zusammengefügt sind, was die chirurgische Platzierung erleichtert und das Auftreten mechanischer Fehler verringern kann. Eine davon heißt FlexiFlate-Penisprothese. Ein anderer Typ von Penisprothese heißt Hydroflex. Seit kurzem gibt es die Prothese Omniphase, die den Penis mithilfe eines mechanischen Knopfes von der schlaffen in die harte Stellung verstellen kann, ohne dass Flüssigkeit eingefüllt und abgelassen werden muss. Die Prothese besteht aus einem Biegebereich und einer Verstellvorrichtung. Obwohl die in den Schwellkörper implantierte Penisprothese als wirksame Methode zur Behandlung von Impotenz anerkannt ist und ihre Funktionen nach verschiedenen Verbesserungen perfekter geworden sind, gibt es noch immer keine perfekte ideale Prothese und in Zukunft sind weitere Verbesserungen erforderlich. Intrakavernöse Injektion von vasoaktiven Medikamenten Papaverin ist ein starkes Relaxans der glatten Muskulatur. Bei Injektion in den Schwellkörper kann es die Arterien erweitern und die trabekuläre glatte Muskulatur des Schwellkörpers entspannen, wodurch der Blutfluss in den Penis erhöht und eine Erektion ausgelöst wird. Es eignet sich für vaskuläre, neurologische, endokrine und hartnäckige geistige Impotenz, mit einer Wirksamkeitsrate von 70 bis 97 %. Bei dieser Methode wird der Penis an der Innenseite des Oberschenkels entlang gestreckt, mit einer 30-Gauge-Nadel vertikal in den Schwellkörper an der Peniswurzel eingestochen und die Arzneimittellösung injiziert. Das Medikament und die Anfangsdosis werden durch die Ursache der Impotenz und den Penis-Brachialarterienindex des Patienten bestimmt. Bei neurotischer und psychogener Impotenz wird ausschließlich Papaverin (30 mg/ml) eingesetzt, wobei das initiale Injektionsvolumen 0,25 mg beträgt. Bei anderen Impotenzformen wird eine Mischung aus Papaverin (25 mg/ml) und Phentolamin (0,83 mg/ml) eingesetzt, wobei die Initialdosis ebenfalls 0,25 ml beträgt. Die Anfangsdosis bei vaskulärer Impotenz mit einem Penisblutdruckindex von weniger als 0,85 beträgt 0,5 ml. Massieren Sie den Penis nach der Injektion sanft, um das Medikament gleichmäßig im Corpus cavernosum zu verteilen. Der Patient kann nach Hause gehen und wird zu sexuellen Aktivitäten ermutigt. Seine Reaktionen und Nebenwirkungen werden überwacht. Sollte die Wirkung nicht offensichtlich sein, kann die Dosis verdoppelt werden, bis eine funktionelle Erektion erreicht ist. Jede Dosis ist auf maximal 1,5 ml begrenzt. Wenn eine neurologische oder psychogene Impotenz nicht auf eine einfache Papaverin-Injektion anspricht, kann eine Kombinationstherapie versucht werden. Wenn nach der Injektion eine funktionelle Erektion erreicht werden kann, kann später eine Selbstinjektion versucht werden. Die Nachbehandlung und körperliche Untersuchung sollten monatlich erfolgen, Leberfunktionstests sollten alle 3 Tage durchgeführt werden. Es hat sich gezeigt, dass die intrakavernöse Injektion von Medikamenten zur Herbeiführung einer Erektion bei vielen Patienten mit Impotenz die Erektionsfähigkeit wirksam wiederherstellen kann. Patienten können sich unter ärztlicher Anleitung selbst spritzen, sollten sich jedoch der Möglichkeit anhaltender Erektionen und abnormaler Erektionen bewusst sein, die umgehend behandelt werden sollten, um das Risiko von Penisschwammfasern zu vermeiden. Gefäßchirurgie Mit der Entwicklung der Diagnosetechnologie wurde festgestellt, dass viele Fälle von Impotenz durch Gefäßläsionen verursacht werden. Es gibt drei häufige Ursachen: Unzureichende arterielle Blutversorgung: Atherosklerotische Läsionen der Aorta, der Arteria iliaca communis, der Arteria iliaca interna, der Arteria pudenda interna, der Arteria dorsalis penile oder der Arteria cavernosus des Penis können eine Stenose oder Embolie des Gefäßlumens verursachen; Verletzungen durch Beckenfrakturen oder Dammoperationen können eine unzureichende Blutversorgung verursachen und zu Impotenz führen. Venöse Anomalien: Fisteln zwischen dem Corpus cavernosum und der Eichel sowie venöse Fehlbildungen der Tunica albuginea können aufgrund übermäßigen venösen Abflusses Impotenz verursachen. Arteriovenöse Fistel: Eine arteriovenöse Fistel in den inneren Schambeingefäßen kann aufgrund der Umleitung des arteriellen Blutes zu Impotenz führen. Daher sollte die Behandlung auch gezielt an den oben genannten Krankheitsursachen ansetzen. Bei Patienten mit unzureichender arterieller Blutversorgung kann, wenn sich die Läsion oberhalb der Beckenarterie befindet, eine Endarteriektomie, eine perkutane transluminale Angioplastie, eine Gefäßresektion und -transplantation oder eine Bypass-Operation durchgeführt werden. Es gibt drei chirurgische Ansätze zur Behandlung der Erkrankung der kleinen Arterien: 1. Gefäßrekonstruktion des Corpus cavernosum des Penis. 2. Mikrochirurgische Rekonstruktion der Penisvaskularisierung. 3. Venöse Arterialisierung. Erektile Dysfunktion, die durch Venenanomalien verursacht wird, kann durch eine tiefe dorsale Venenoperation, das Lowlsey-Verfahren (Faltung des Musculus ischiocavernosus und Aufhängung des Corpus cavernosum am Schambein) und die direkte Behandlung von Venenfisteln behandelt werden. Bei einer arteriovenösen Fistel ist eine direkte Behandlung der Fistel erforderlich, um die Blutversorgung des Corpus cavernosum zu verbessern. Kurz gesagt, die Gefäßchirurgie bei Impotenz befindet sich noch in der Entwicklungs- und Verbesserungsphase. Die Patienten sollten vor der Behandlung sorgfältig ausgewählt werden, und es sollte nicht nur auf die arterielle Zuflussrate, sondern auch auf den venösen Widerstand geachtet werden. Manchmal ist die Anastomose nach der Operation zwar frei und die Blutflussmechanik verbessert, der gewünschte Effekt kann jedoch nicht erzielt werden. Möglicherweise sind andere neurovaskuläre Mechanismen beteiligt, die derzeit noch unklar sind. 5. Passive Erektionsmethode mit Unterdruck Um dem Penis bei organischer Impotenz eine ausreichende Erektionshärte zu verleihen, kann der Penis in ein Vakuumgerät gelegt werden, um den Schwellkörper passiv mit Blut zu füllen und so eine Erektion herbeizuführen. Binden Sie dann die Peniswurzel mit einem Gummiband fest, um die Erektion aufrechtzuerhalten, und schon können Sie Sex haben. Wenn das Gummiband innerhalb von 30 Minuten entfernt wird, kehrt der Penis in seinen schlaffen Zustand zurück. Bei einer Unterdruckerektion staut sich Blut im Schwellkörper und führt zu einer Erektion. Diese unterscheidet sich von einer normalen Erektion. Durch das elastische Band wird der Blutfluss in den Penis reduziert, wodurch die Temperatur der Penishaut sinkt. Das Penisgewebe außerhalb des Schwellkörpers ist ebenfalls verstopft, wodurch der Penisumfang deutlich zunimmt (durchschnittlich 4,3 cm). Bei einer normalen Erektion beträgt die durchschnittliche Zunahme des Penisumfangs 2,8 cm; bei der Ejakulation verbleibt das Sperma in der proximalen Harnröhre und fließt erst heraus, wenn das Gummiband entspannt wird. 6. Verhaltenstherapie Eine der Behandlungsmöglichkeiten bei psychischer Impotenz ist die Verhaltenstherapie. Die theoretische Grundlage besteht darin, dass Sexualverhalten wie andere Verhaltensweisen auch erlernt wird und sexuelle Funktionsstörungen das Ergebnis falschen Lernens sind. Daher kann dies durch erneutes Lernen korrigiert werden. Die spezifische Methode besteht darin, eine Reihe von Trainingseinheiten mit allmählich zunehmendem Schwierigkeitsgrad durchzuführen, um die Angstreaktion des Patienten von der Situation des Geschlechtsverkehrs zu trennen und so das Ziel zu erreichen, Bedenken auszuräumen. Das Sexy-Fokus-Training umfasst hauptsächlich drei Schritte, nämlich: 1. Paare berühren sich gegenseitig an sexuell nicht empfindlichen Stellen. 2. Gegenseitiges Berühren sexuell empfindlicher Körperteile (wie Brüste, Geschlechtsorgane und die besonderen sexuell empfindlichen Körperteile jeder Person). 3. Schließen Sie das Einführen des Penis und den Geschlechtsverkehr ab. Dies ist ein systematischer Desensibilisierungsprozess, der ein bis zwei Monate dauert. Ziel ist es, die Angst vor dem Geschlechtsverkehr durch schrittweise zunehmenden Körperkontakt und den Ausdruck sexueller Lust des Paares zu beseitigen. |
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