„Impotenz“ ist die alte Bezeichnung für erektile Dysfunktion. Erektile Dysfunktion ist definiert als die anhaltende Unfähigkeit des Penis, eine für einen befriedigenden Geschlechtsverkehr ausreichende Erektion zu erreichen und/oder aufrechtzuerhalten. Unter vorzeitiger Ejakulation versteht man die sexuelle Disharmonie, die dadurch entsteht, dass der Geschlechtsverkehr des Mannes nach dem Einführen des Penis in die Vagina weniger als 2 Minuten dauert, bevor die Frau einen Orgasmus erreicht, was zu einer vorzeitigen Ejakulation führt. In der klinischen Praxis treten häufig Patienten auf, die sowohl an Impotenz als auch an vorzeitiger Ejakulation leiden, also an Impotenz in Kombination mit vorzeitiger Ejakulation. In der klinischen Praxis sollte bei dieser Patientengruppe in der Regel zunächst die Impotenz behandelt werden. Im Folgenden wird dieses Behandlungskonzept aus verschiedenen Perspektiven erläutert. Eine gute Erektion ist die Grundlage für ein gutes Sexualleben. Die sexuelle Befriedigung beim Geschlechtsverkehr hängt von vielen Faktoren ab, beispielsweise von der Härte der Erektion des Mannes. Einer Metaanalyse von Viagra zufolge verbessert sich die sexuelle Befriedigung deutlich, wenn die Erektionshärte von Stufe 3 auf Stufe 4 ansteigt. Daraus können wir ersehen, dass eine Steigerung der Erektionsfähigkeit entscheidend zur Steigerung der sexuellen Befriedigung und Lust beiträgt und dass eine Erektionsfähigkeit die Grundlage und Voraussetzung für das Sexualleben ist. Eine Verbesserung der Härte kann dazu beitragen, vorzeitige Ejakulation zu verhindern. Forschungsdaten zeigen, dass etwa 30 % der Patienten mit vorzeitiger Ejakulation an einer unzureichenden oder schwer aufrechtzuerhaltenden Erektion leiden. Eine Verbesserung der Erektionshärte durch eine Behandlung kann indirekt die Ejakulationszeit verkürzen. Viele Patienten mit Impotenz und vorzeitiger Ejakulation werden klinisch behandelt, indem ihre Erektionshärte verbessert wird. Sobald das Erektionsproblem gelöst ist, ist auch das Problem der vorzeitigen Ejakulation gelöst. Voraussetzung für die Anwendung der konventionellen westlichen Medizin zur Behandlung des vorzeitigen Samenergusses ist eine gute Erektion. Die derzeit empfohlenen westlichen Medikamente der ersten Wahl zur Behandlung der vorzeitigen Ejakulation, einschließlich des 5-HT-Wiederaufnahmehemmers Priligy, setzen alle voraus, dass der Patient über eine gute Erektionshärte verfügt. Ohne die Voraussetzung einer harten Erektion ist es schwierig, von einer einfachen Verbesserung des Problems der vorzeitigen Ejakulation zu sprechen. |
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