So wird Parkinson diagnostiziert

Parkinson ist eine relativ häufige Krankheit. Vor allem ältere Menschen sind davon betroffen. Um Parkinson zu bestätigen, sollten Sie rechtzeitig zu regelmäßigen Untersuchungen ins Krankenhaus gehen. Es gibt viele Möglichkeiten zur Überprüfung. Routinemäßige Labortests können beispielsweise einige Symptome des Patienten überprüfen. Darüber hinaus können Blut- und Liquoruntersuchungen den Dopaminspiegel des Patienten überprüfen. Nur durch gute Untersuchungen kann endgültig bestätigt werden, ob Parkinson vorliegt.

So wird Parkinson diagnostiziert

1. Routinemäßige Laboruntersuchungen: Im Allgemeinen im normalen Bereich, bei einigen kann es jedoch zu Hyperlipidämie, Diabetes, abnormalem Elektrokardiogramm und anderen Veränderungen kommen.

2. Blut- und Liquoruntersuchung: Es lässt sich feststellen, dass der Dopaminspiegel erniedrigt ist und die Konzentration seines Metaboliten Homovanillinsäure verringert ist. Die Konzentrationen der 5-Hydroxytryptaminmetaboliten und der β-Hydroxyindolessigsäure sind verringert, die Dopamin-β-Hydroxylase ist verringert, der Somatostatinspiegel in der Zerebrospinalflüssigkeit ist deutlich verringert und die Konzentrationen der β-Aminobuttersäure sind verringert.

3. Routinemäßige Laboruntersuchungen: Im Allgemeinen im normalen Bereich, bei einigen kann es jedoch zu Hyperlipidämie, Diabetes, abnormalem Elektrokardiogramm und anderen Veränderungen kommen.

4. CT- und MRT-Untersuchungen des Gehirns: Im Allgemeinen gibt es keine charakteristischen Befunde. Bei älteren Patienten kann es zu unterschiedlich starker Hirnatrophie und Ventrikelvergrößerung kommen. Bei manchen Patienten treten lakunäre Infarktherde auf, bei manchen eine Verkalkung der Basalganglien.

5. Funktionelle bildgebende Detektion: mittels PET oder SPECT und spezifischer Radionukliddetektion. In den frühen Stadien der Erkrankung können eine frühe Überempfindlichkeit (kompensatorisches Stadium) und späte Hyposensitivität (dekompensatorisches Stadium) der D2-Dopaminrezeptoraktivität sowie eine verringerte Synthese von Dopamin-Neurotransmittern festgestellt werden, was für die Frühdiagnose, Differentialdiagnose und Überwachung des Krankheitsverlaufs wertvoll ist.

Frühe Symptome der Parkinson-Krankheit

1. Ruhetremor. Tremor ist oft das erste Symptom der Krankheit, normalerweise in Form einseitiger, pillenrollender Fingerbewegungen, die sich später zu unwillkürlichem rhythmischem Zittern der ipsilateralen unteren Extremität und der kontralateralen Extremität im Ruhezustand entwickeln. Die Symptome können bei Positionswechsel oder Bewegung nachlassen oder ganz verschwinden. Bei Gefühlsschwankungen kann sich das Zittern verschlimmern.

2. Muskelsteifheit. Im Frühstadium beginnt es normalerweise auf einer Seite der Extremität und der Patient verspürt eine Gelenksteifheit und Muskelverspannungen. Bei einer Beeinträchtigung der Gesichtsmuskulatur entsteht ein „Maskengesicht“ mit starrem Ausdruck, bei einer Beeinträchtigung der Beugung von Rumpf, Gliedmaßen und Kniegelenken kommt es zu einer „dreifach gebeugten Haltung“.

3. Langsame Bewegungen. Im Anfangsstadium lässt die Feinmotorik der oberen Gliedmaßen nach. Tätigkeiten wie das Binden von Schnürsenkeln oder Zuknöpfen von Kleidung werden viel langsamer als zuvor oder sind sogar unmöglich erfolgreich auszuführen. Auch das Schreiben fällt mit der Zeit schwer, die Handschrift wird schief und die Schrift wird immer kleiner, man spricht dann von „Mikrographie“. Es ist schwierig, mit dem Gehen anzufangen. Sobald Sie mit dem Gehen beginnen, neigt sich Ihr Körper nach vorne, Ihre Schritte sind klein und werden immer schneller, und Sie können nicht rechtzeitig anhalten, was als „panischer Gang“ bezeichnet wird. Beim Gehen ist der koordinierte Schwung der oberen Extremität auf der betroffenen Seite verringert oder verschwindet sogar, das Umdrehen ist schwierig und es müssen mehrere kleine Schritte hintereinander gemacht werden.