Aortendissektion

Die wissenschaftliche Bezeichnung für den Bruch einer Aortendissektion lautet Aortendissektionsriss. Unter einer Aortendissektion versteht man im Wesentlichen das Reißen der mittleren elastischen Schicht der menschlichen Aorta unter dem Einfluss verschiedener Faktoren. Nach Ausbruch der Krankheit verspürt der Patient starke Schmerzen und es können auch schwerwiegende Folgen wie eine Lähmung der unteren Extremitäten oder eine Querschnittslähmung auftreten. Schauen wir uns die Situation einer Aortendissektion genauer an.

Einleitung Die Intima der Aorta ist gerissen und Blut fließt durch den Riss in die Aortenwand, wodurch sich die mittlere Schicht von der Adventitia ablöst. Bei einer Aortendissektion besteht eine hohe Sterblichkeitsrate. Die Blutsäule bildet ein falsches Lumen in der Aortenwand. Es erstreckt sich normalerweise distal vom Riss, seltener jedoch proximal. Dissektionsrisse treten in der mittleren Muskelschicht auf und können durch die Adventitia oder zurück zur Intima reißen. Das falsche Lumen kann an jeder Stelle der Aorta wieder in das wahre Aortenlumen eintreten. Ein Dissektionsriss unterbricht die Blutversorgung der Aorta und führt zu einer Aortenklappeninsuffizienz. Eine Aortenruptur, meist in den Perikardraum oder den linken Pleuraraum hinein, kann rasch zum Tod führen. Dissektionen können überall in der Aorta entstehen, die häufigsten Stellen sind jedoch die proximale aufsteigende Aorta, innerhalb von 5 cm der Aortenklappe und unterhalb der Öffnung der linken Arteria subclavia in der thorakalen absteigenden Aorta. Es kommt selten vor, dass die Dissektion auf einzelne Arterien, wie etwa die Koronararterien oder die Halsschlagadern, beschränkt bleibt.