Welche Gefahren birgt eine erhöhte Gallenproduktion bei Kindern?

Welche Gefahren birgt eine erhöhte Gallenproduktion bei Kindern?

Wenn ein Kind an starker Gelbsucht leidet, sollte es rechtzeitig behandelt werden. Es gibt viele Gründe für starke Gelbsucht bei Kindern. Bei Neugeborenen liegt dies hauptsächlich an übermäßigem Bilirubin. Darüber hinaus ist die Leber- und Gallenblasenfunktion des Kindes nicht besonders perfekt und der enterohepatische Kreislauf führt zu hohem Bilirubin. Zu diesem Zeitpunkt tritt Gelbsucht auf. Gelbsucht wird in physiologische Gelbsucht und pathologische Gelbsucht unterteilt. Pathologische Gelbsucht sollte rechtzeitig behandelt werden.

Welche Gefahren birgt eine erhöhte Gallenproduktion bei Kindern?

Die Gelbsucht, die durch eine übermäßige Bilirubinproduktion, eine unreife Leberfunktion und einen enterohepatischen Kreislauf bei Neugeborenen verursacht wird und zu einer erhöhten Bilirubinkonzentration führt, wird klinisch als physiologische Gelbsucht bezeichnet. Physiologische Gelbsucht bei voll ausgetragenen Säuglingen tritt am 2. bis 3. Tag auf. Zu diesem Zeitpunkt ist die Haut hellgelb, die Sklera (Weiß des Auges) ist überwiegend blau mit einem leichten Gelbstich, der Urin ist leicht gelb und der Allgemeinzustand ist gut. Sie erreicht ihren Höhepunkt am 4. bis 5. Tag und verschwindet in der 1. bis 2. Woche. Die Leberfunktionsuntersuchung ist normal und der Serumspiegel von unkonjugiertem Bilirubin ist erhöht. Bei Frühgeborenen tritt die physiologische Gelbsucht früher auf, ist stärker ausgeprägt und hält länger an, verschwindet jedoch normalerweise innerhalb von vier Wochen nach der Geburt. Zu den Ursachen einer pathologischen Gelbsucht zählen Hämolyse, schwere Infektionen, neonatale Hepatitis, Gallenatresie und Stoffwechselerkrankungen. Unabhängig von der Ursache kann Gelbsucht in schweren Fällen einen „Kernikterus“ verursachen, der eine schlechte Prognose hat. Neben der Schädigung des Nervensystems können schwere Fälle sogar zum Tod führen.

Eine ätiologische Analyse der pathologischen Gelbsucht, frühzeitige relevante Untersuchungen und klinische Beobachtungen der Neugeborenengelbsucht, eine verstärkte Überwachung des Neugeborenenbilirubins, eine frühzeitige Erkennung der Ursache und eine kausale Behandlung können die Schäden der Bilirubinenzephalopathie am zentralen Nervensystem wirksam verringern und sind der Schlüssel zur Senkung der Sterblichkeits- und Invaliditätsraten der Neugeborenenbilirubinenzephalopathie. Eine leichte Gelbsucht bei Neugeborenen hat keine schwerwiegenden Folgen, eine schwere Gelbsucht kann jedoch eine Bilirubinenzephalopathie (Kernikterus) verursachen. Kernikterus ist nicht nur lebensbedrohlich, sondern die Überlebenden können aufgrund der Schädigung des Nervensystems lebenslang behindert sein. Multizentrische Studien der letzten Jahre haben gezeigt, dass mittelschwere und schwere neonatale Hyperbilirubinämie zu Hörschäden und abnormen akustisch evozierten Hirnstammpotentialen führen kann. Daher sollten bei Kindern mit Gelbsucht frühzeitig eine dynamische Überwachung des Bilirubinspiegels und eine Untersuchung auf akustisch evozierte Hirnstammpotenziale durchgeführt werden.

So pflegen Sie ein Baby mit Gelbsucht

1. Bestimmen Sie den Grad der Gelbsucht. Eltern können den Grad der Gelbfärbung der Haut des Neugeborenen unter natürlichem Licht beobachten. Wenn nur das Gesicht gelb ist, handelt es sich um eine leichte Gelbsucht; wenn die Haut am Rumpf gelb ist, handelt es sich um eine mittelschwere Gelbsucht; wenn auch die Gliedmaßen und die Handflächen und Fußsohlen gelb sind, handelt es sich um eine schwere Gelbsucht. 2. Beobachten Sie die Farbe des Stuhls. Bei lehmfarbenem Stuhl muss an eine krankhafte Gelbsucht gedacht werden, deren Ursache meist angeborene Fehlbildungen der Gallenwege sind. Bei einer schweren Gelbsucht, begleitenden Beschwerden oder einer anormalen Stuhlfärbung sollten Sie umgehend ins Krankenhaus, um eine Verzögerung der Behandlung zu vermeiden. 3. Mekonium so schnell wie möglich ausscheiden. Da Mekonium viel Bilirubin enthält, wird das Bilirubin, wenn es nicht vollständig ausgeschieden wird, über den speziellen enterohepatischen Kreislauf des Neugeborenen wieder ins Blut aufgenommen, was zu einer verstärkten Gelbsucht führt. 4. Geben Sie dem Neugeborenen reichlich Wasser. Zu wenig Urinieren ist nicht förderlich für die Ausscheidung von Bilirubin. 5. Achten Sie während der Gelbsuchtzeit auf eine ausreichende Zuckerzufuhr und Wärmezufuhr und schützen Sie die Leber. 6. Wenn die Gelbsucht zu früh auftritt oder zu spät verschwindet, oder wenn die Gelbsucht zu schwerwiegend ist, oder wenn sie sich allmählich bessert und dann wieder verschlechtert, und wenn das Baby klinische Symptome wie Niedergeschlagenheit, vermindertes Milchsaugen oder Nahrungsverweigerung aufweist, handelt es sich um eine pathologische Gelbsucht und Sie sollten rechtzeitig zur Diagnose und Behandlung ins Krankenhaus gehen.

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