Wie Insulin den Blutzucker reguliert

Insulin kann die Aufnahme und Nutzung von Glukose durch Gewebe im gesamten Körper fördern und den Abbau von Glykogen und die Gluconeogenese hemmen. Daher hat Insulin eine blutzuckersenkende Wirkung. Bei übermäßiger Insulinausschüttung sinkt der Blutzuckerspiegel rapide und das Hirngewebe wird am stärksten beeinträchtigt, was zu Krämpfen, Koma und sogar einem Insulinschock führen kann. Im Gegenteil, eine unzureichende Insulinausschüttung oder ein Mangel an Insulinrezeptoren führt häufig zu erhöhtem Blutzucker. Überschreitet der Blutzuckerwert die Nierenglukoseschwelle, wird Zucker über den Urin ausgeschieden, was zu Diabetes führt. Gleichzeitig führt dies aufgrund von Veränderungen der Blutbestandteile (die zu viel Glukose enthalten) auch zu Bluthochdruck, koronarer Herzkrankheit, Netzhautgefäßerkrankung und anderen Krankheiten. Insulin senkt den Blutzucker aufgrund mehrerer Effekte:

(1) Fördern Sie den Transport von Glukose aus dem Blut in die Zellen durch die Zellmembranträger der Zielzellen in Muskeln, Fettgewebe usw. (2) Durch kovalente Modifikation wird die Aktivität der Phosphodiesterase gesteigert, der cAMP-Spiegel gesenkt und die cGMP-Konzentration erhöht, wodurch die Aktivität der Glykogensynthase gesteigert und die Aktivität der Phosphorylase verringert wird, die Glykogensynthese beschleunigt und die Glykogenolyse gehemmt wird.

(3) Aktivieren Sie die Pyruvat-Dehydrogenase-Phosphatase, um die Pyruvat-Dehydrogenase zu aktivieren, die Oxidation von Pyruvat zu Acetyl-CoA zu beschleunigen und die aerobe Oxidation von Zuckern zu beschleunigen. (4) Hemmung der Gluconeogenese durch Hemmung der Synthese der PEP-Carboxykinase und Verringerung der Rohstoffe für die Gluconeogenese. (5) Hemmung der hormonsensitiven Lipase im Fettgewebe, Verlangsamung der Fettmobilisierung und Erhöhung der Glukoseverwertung im Gewebe.

Nebenwirkungen bei Überdosierung

Wenn während der Behandlung zu viel Insulin gespritzt wird, führt dies zu Hypoglykämie. Bei einer leichten Vergiftung ist vor allem das vegetative Nervensystem betroffen, was sich in Hunger, Schwindel, Blässe, Schwäche und Schwitzen äußert, außerdem können Zittern und Präkordiale Beschwerden auftreten.

Taubheitsgefühl im Gesicht und in den Gliedmaßen, Kopfschmerzen. Wenn der Blutzucker weiter sinkt, wirkt sich dies auf das zentrale Nervensystem aus und verursacht Dysphonie, Diplopie, Muskelzittern, Ataxie, gefolgt von Koma und Krämpfen unterschiedlichen Ausmaßes. Dieser Zustand ist der sogenannte Insulinschock, der tödlich sein kann, wenn er nicht rechtzeitig behandelt wird.

<<: Wie lange kann Insulin bei Raumtemperatur gelagert werden?

>>: Wann sollte lang wirkendes Insulin verabreicht werden?