Nitroglycerin-Tabletten

Wenn wir den Namen Nitroglycerin hören, denken wir sofort an Herzkrankheiten. Ja, Nitroglycerin ist ein Medikament, das Herzpatienten regelmäßig bei sich tragen und einnehmen müssen. Es ist sehr wichtig bei Myokardischämie und Herzkrankheiten. Viele Menschen wissen jedoch immer noch nicht, ob Nitroglycerin Nebenwirkungen hat und welche klinischen Anwendungen es hat.

Tatsächlich wird Glyceryltrioxid hauptsächlich bei Herzerkrankungen eingesetzt und ist ein Medikament, das jeder Herzpatient einnimmt. Im Allgemeinen beträgt die Dosierung jedoch nur eine Tablette. Wenn sich der Zustand verschlechtert oder die Schmerzen im Präkordialbereich zunehmen, muss die Einnahme alle 5 Minuten wiederholt werden.

Die wichtigste pharmakologische Wirkung besteht in der Entspannung der Gefäßglattmuskulatur. Nitroglycerin setzt Stickstoffmonoxid (NO) frei, das wie der endotheliale Relaxationsfaktor die Guanylatcyclase aktiviert, das zyklische Guanosinmonophosphat (cGMP) in der glatten Muskulatur und anderen Geweben erhöht, zur Dephosphorylierung der Myosin-Leichtkette führt, den Kontraktionszustand der glatten Muskulatur reguliert und eine Vasodilatation verursacht. Nitroglycerin erweitert das arteriovenöse Gefäßbett, vor allem die Venen, wobei die Intensität seiner Wirkung dosisabhängig ist. Die peripheren Venen weiten sich, wodurch sich das Blut in der Peripherie staut. Dadurch fließt weniger Blut zum Herzen zurück und der enddiastolische Druck (Vorlast) im linken Ventrikel sinkt. Durch die Erweiterung der Arterien verringert sich der periphere Widerstand (Nachlast).

Die arteriovenöse Dilatation reduziert den Sauerstoffverbrauch des Myokards und lindert Angina Pectoris. Es hat außerdem eine erweiternde Wirkung auf die epikardialen Äste der Koronararterien. Therapeutische Dosen können den systolischen Blutdruck, den diastolischen Blutdruck und den mittleren arteriellen Druck senken. Der effektive Koronarperfusionsdruck kann normalerweise aufrechterhalten werden. Wenn der Blutdruck jedoch übermäßig abfällt oder die Herzfrequenz zunimmt und die diastolische Füllungszeit verkürzt wird, sinkt der effektive Koronarperfusionsdruck. Es senkt den erhöhten zentralen Venendruck, den pulmonalkapillären Verschlussdruck, den pulmonalen Gefäßwiderstand und den systemischen Gefäßwiderstand. Die Herzfrequenz ist normalerweise leicht erhöht, wahrscheinlich als Folge des Blutdruckabfalls. Der Herzindex kann ansteigen, abfallen oder unverändert bleiben. Bei Patienten mit erhöhtem Füllungsdruck im linken Ventrikel und peripherem Widerstand sowie einem niedrigen Herzindex kann ein erhöhter Herzindex vorliegen. Im Gegenteil, bei Patienten mit normalem Füllungsdruck und Herzindex des linken Ventrikels kann die intravenöse Gabe von Medikamenten den Herzindex leicht senken. Es liegen keine Langzeitstudien an Tieren vor, die die Karzinogenität beurteilen.

An dieser Stelle möchte ich alle meine Herzpatienten daran erinnern, dass sie bei der Einnahme von Nitroglycerin die Dosierung kontrollieren müssen. Wenn Sie zu viel davon einnehmen, hat dies sehr negative Auswirkungen auf Ihren Körper. Nitroglycerin ist eigentlich ein sehr gutes Medikament, das im Grunde keine Nebenwirkungen hat. Darüber hinaus werden viele davon inzwischen aus chinesischen Patentarzneimitteln hergestellt und haben keine Nebenwirkungen auf unseren Körper.