Symptome eines Schilddrüsentumors

Ich glaube, dass die Erkrankung Schilddrüsenadenom vielen Menschen nicht unbekannt ist. Tatsächlich handelt es sich bei Schilddrüsentumoren um eine häufige Erkrankung mit einer hohen Inzidenzrate. Darüber hinaus werden Schilddrüsentumoren in zwei Typen unterteilt: gutartige und bösartige. Gutartige Tumoren gefährden im Allgemeinen die menschliche Gesundheit nicht und können normalerweise durch bestimmte Behandlungen geheilt und beseitigt werden, bösartige Schilddrüsentumoren können jedoch leicht das Leben gefährden. Was sind also die Symptome von Schilddrüsenadenomen?

Schilddrüsenadenom ist eine weit verbreitete und häufig auftretende klinische Erkrankung. In der überwiegenden Mehrheit handelt es sich dabei um gutartige Läsionen, einige wenige sind Krebserkrankungen. Die Ursache der Erkrankung ist unklar, die krankhaften Veränderungen sind eine Schilddrüsenfollikelhyperplasie und eine Vergrößerung des Schilddrüsengewebes. Gutartiges Gewebe hat eine weiche Beschaffenheit, während bösartiges Gewebe eine harte Beschaffenheit hat. Gutartig: Die Knoten am Hals sind meist einzeln und wachsen langsam. Wenn sie groß sind, können sie Kompressionssymptome verursachen. Die Knoten bewegen sich beim Schlucken auf und ab, sind glatt, weich in der Textur und rund oder oval geformt. Sie können eine Schilddrüsenüberfunktion verursachen. Wenn der Tumor klein ist, kann er mit einem allgemeinen Behandlungsgerät bestrahlt werden, um ihn zu verkleinern oder verschwinden zu lassen. Wenn der Tumor zu groß ist, sollte er operativ entfernt und anschließend bestrahlt werden, um Entzündungen zu reduzieren, Schmerzen zu lindern, Schwellungen zu verringern, die Wundheilung zu beschleunigen und Infektionen und Narbenbildung vorzubeugen. Laut klinischem Überblick sind die Hauptursachen der Erkrankung in etwa folgende: endokrine Störungen, die zu einem Östrogenüberschuss führen, übermäßige Jodaufnahme, psychischer Stress usw.

Einführung

Jeder zehnte gutartige Schilddrüsentumor kann sich zu einem bösartigen Tumor entwickeln. Eine bösartige Entwicklung kann auch mit der Strahlenbelastung zusammenhängen. Bösartige Schilddrüsentumoren werden in papilläres Adenokarzinom, follikuläres Adenokarzinom, undifferenziertes Karzinom, medulläres Karzinom, Plattenepithelkarzinom und Lymphom unterteilt. Es liegt ein Knoten in der Schilddrüse oder in der Nähe des Halses vor und die Beschaffenheit ist hart und uneben. Im Frühstadium treten keine offensichtlichen subjektiven Symptome auf, im Spätstadium können jedoch Heiserkeit, Atem- oder Schluckbeschwerden, Schmerzen im Hinterkopf-Schulterbereich oder begleitende Beschwerden wie Durchfall, Herzklopfen, Gesichtsrötung und niedriger Kalziumspiegel im Blut auftreten. Bei der Diagnose bösartiger Schilddrüsenkrebs ist eine chirurgische Entfernung, eine Radiojodtherapie, eine Chemotherapie und je nach Krankheitstyp eine Bestrahlung mit einem allgemeinen Therapiegerät erforderlich. Bestrahlungsbereiche: Vorderseite des Halses, Rückseite des Nackens, Vorderseite der Brust, Rücken, Bauch, Taille usw.

Pathologische Klassifikation

1. Follikuläres Adenom: Dies ist die häufigste Art von gutartigem Schilddrüsentumor, der in embryonale Adenome unterteilt wird. ; Fetales Adenom. ;Kolloidadenom, auch bekannt als riesiges follikuläres Adenom (am häufigsten). ;Einfaches Adenom;Onkophiles Adenom⒉Papilläres Adenom: Gutartige papilläre Adenome sind selten und meist zystisch, daher werden sie auch papilläre Zystadenose genannt. Unter den Schilddrüsenadenomen neigen diejenigen mit papillärer Struktur eher zur Bösartigkeit. ⒊ Atypisches Adenom: relativ selten, mit intakter Tumorkapsel und fester Textur. ⒋Schilddrüsenzyste: Je nach Inhalt kann sie in Kolloidzyste, seröse Zyste, nekrotische Zyste und hämorrhagische Zyste unterteilt werden. 5. Funktionell autonomes Schilddrüsenadenom: Im Tumorparenchym sind alte Blutungen, Nekrosen, zystische Veränderungen, hyaline Veränderungen, Fibrose und Verkalkung zu erkennen. Das Tumorgewebe ist klar abgegrenzt und das umgebende Schilddrüsengewebe ist häufig atrophisch.

Symptome eines Schilddrüsentumors

⒈ Mit Ausnahme der funktionell autonomen Schilddrüsenadenome handelt es sich bei den meisten gutartigen Schilddrüsentumoren um einzelne Schilddrüsenknoten, einige wenige auch um mehrere Knoten. Die Krankheit schreitet langsam voran und es treten möglicherweise keine klinischen Symptome auf. In den meisten Fällen wird der Knoten erst nach Monaten oder Jahren oder sogar noch später aufgrund leichter Beschwerden entdeckt oder wenn der Knoten 1 cm oder größer ist oder wenn keine Symptome vorliegen und der Knoten bei einer Routineuntersuchung mit B-Ultraschall entdeckt wird. Die meisten von ihnen sind einzeln, rund oder oval, mit glatter Oberfläche, klaren Grenzen, fester Beschaffenheit, keiner Verklebung mit dem umgebenden Gewebe, keiner Druckempfindlichkeit und können beim Schlucken auf und ab bewegt werden. Der Tumor ist meist mehrere Zentimeter groß, Riesentumoren sind selten. Ein großer Tumor kann zwar eine Kompression benachbarter Organe verursachen, dringt jedoch nicht in diese ein und komprimiert beispielsweise die Luftröhre nicht, was zu einer Organverschiebung führen könnte. In einigen Fällen vergrößert sich der Tumor plötzlich und wird von lokalen Schwellungen und Schmerzen aufgrund einer intratumoralen Blutung begleitet. ⒉ Funktionelle autonome Schilddrüsenadenome treten häufiger bei Frauen auf. Die Patienten haben oft eine lange Vorgeschichte mit Schilddrüsenknoten. Im Frühstadium treten normalerweise keine Symptome auf oder nur leichtes Herzklopfen, Gewichtsverlust und Müdigkeit. Im weiteren Krankheitsverlauf zeigen die Patienten Symptome einer Schilddrüsenvergiftung in unterschiedlichem Ausmaß. Die meisten Patienten zeigen Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion, und bei manchen kann es zu einer Überfunktionskrise kommen. ⒊ Einige Schilddrüsenadenome können sich bösartig entwickeln; die Krebsrate liegt bei 10–20 %. Die Möglichkeit einer Krebserkrankung muss in folgenden Fällen in Betracht gezogen werden:; Schnelles Tumorwachstum in jüngster Zeit;; Begrenzte oder anhaltende Tumoraktivität;

;Es treten Kompressionssymptome wie Heiserkeit und Atemnot auf;;Der Tumor ist hart und hat eine raue Oberfläche;;Es kommt zu Schwellungen der Halslymphknoten.

Standardisierte Behandlung

1. Bei gutartigen Schilddrüsenknoten wird eine lokale Exzision oder Enukleation empfohlen, um die normale Drüse zu erhalten und eine vollständige Schilddrüsenentfernung zu vermeiden, insbesondere bei jugendlichen Patienten. 2. Schilddrüsenkrebs sollte wegen seines hohen Anteils an Resttumoren nicht teilweise entfernt oder enukleiert werden. Zumindest sollten eine Lobektomie und eine Isthmusentfernung durchgeführt werden. Viele Wissenschaftler befürworten eine vollständige Thyreoidektomie, da sie glauben, dass dieses Verfahren die lokale Rezidivrate verringert, jedoch die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Nervus laryngeus recurrens und der Nebenschilddrüsenfunktion erhöht. 3. Es wird empfohlen, den Nervus laryngeus recurrens während der Operation routinemäßig zu präparieren, um Schäden am Nervus laryngeus recurrens zu verringern und medizinische Streitigkeiten zu vermeiden. Zur Bestimmung der chirurgischen Methoden wird eine intraoperative Schnellschnittdiagnostik empfohlen. Wenn ein Tumor diagnostiziert wird, sollten zentrale (paratracheoösophageale) Lymphknoten routinemäßig untersucht oder entfernt werden. 4. Chemotherapie, Strahlentherapie und Implantation radioaktiver Partikel sind bei differenziertem Krebs und Markkrebs unwirksam und eignen sich nur für Spuren von Resttumoren in wichtigen Organen und Blutgefäßen. 5. Im Allgemeinen wird eine funktionelle Halsdissektion empfohlen. Bei Patienten mit geringem Risiko wird nur eine Dissektion der zentralen Zone durchgeführt, wenn bei der klinischen Untersuchung und der Operation keine vergrößerten Lymphknoten tastbar sind. Bei Patienten mit hohem Risiko kann bei klinischen Untersuchungen und der Operation eine Biopsie durchgeführt und bei positiven Ergebnissen eine funktionelle Dissektion durchgeführt werden, wenn bei vergrößerten Lymphknoten während der klinischen Untersuchung und der Operation tastbar sind. 6. Bei differenziertem Schilddrüsenkrebs mit lokaler Invasion sollten wir weiterhin versuchen, wichtige Organe wie Kehlkopf und Luftröhre zu erhalten und nicht auf einer gründlichen Operation bestehen, bei der die Organfunktion beeinträchtigt wird. 7. Ultraschalluntersuchungen sind von großem Wert bei der Bestimmung der Art von Schilddrüsenknoten und bei der Nachsorge nach der Behandlung. Eine erfahrene Ultraschalldiagnostik kann genau zwischen gutartigen und bösartigen Schilddrüsenknoten und zervikalen Lymphknoten unterscheiden. Es sollte dringend empfohlen werden, die traditionelle Palpationsmethode zu ersetzen, um unnötige Operationen außerhalb des Behandlungsumfangs zu vermeiden. 8. Bei bösartigen Schilddrüsentumoren ist nach der Operation eine Hormonsubstitution erforderlich, um den Thyreotropinspiegel zu senken und ein Wiederauftreten zu verhindern. 9. Bei Patienten der Hochrisikoaltersgruppe sollten bei fortgeschrittenen lokalen Läsionen, ausgedehnten Halsmetastasen oder einer schlechten Differenzierung des Tumors eine aktive Operation (einschließlich einer totalen Thyreoidektomie) und eine postoperative Isotopentherapie durchgeführt werden.

Ich glaube, dass jeder nach der Lektüre der obigen ausführlichen Einführung zu den Symptomen von Schilddrüsenadenomen ein klares Verständnis dieser Krankheit hat. Schilddrüsenerkrankungen können tatsächlich durch bestimmte Operationen beseitigt werden, und durch Chemotherapie, Strahlentherapie usw. können Tumore wirksam beseitigt und abgetötet werden. Wenn Sie an dieser Art von Krankheit leiden, haben Sie daher keine Angst, einen Arzt aufzusuchen. Sie sollten rechtzeitig zur Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus gehen, was für die Genesung der Krankheit sehr wichtig ist.