Schmerzen im Schulterknochen

Viele Männer verrichten in ihrem Alltag viel körperliche Arbeit, wodurch leicht ein hervorstehender Knochen an der Schulter entstehen kann, der stärker schmerzt. Daher sollten wir darauf achten, wie wir die Schmerzen eines hervorstehenden Knochens an der Schulter lindern können. Eine geeignete Schultermassage und Schultergelenkbewegungen können Schulterschmerzen lindern, und wir sollten darauf achten, unsere Schultern im Alltag zu schonen.

Hauptgrund

Schwache obere Rückenmuskulatur, schlechte Körperhaltung wie z. B. gekrümmte Haltung und Wirbelsäulenverletzungen.

Prüfumfang

Im Allgemeinen kann die flügelartige Vorwölbung des Schulterblattes in einseitige und beidseitige Vorwölbung unterteilt werden. Je nach der gemeinsamen Richtung der Vorwölbung kann sie in eine mediale Vorwölbung (Vorwölbung in Richtung der Wirbelsäule) oder eine laterale Vorwölbung unterteilt werden.

Das Schulterblatt ist durch sieben Muskeln am Brustkorb befestigt: den Musculus trapezius, den Musculus levator scapulae, den Musculus rhomboideus major, den Musculus rhomboideus minor, den Musculus pectoralis major, das Schulterblatt-Schlüsselbein-Gelenk und den Musculus serratus anterior. Diese Muskeln sind für die Stabilisierung des Schulterblattes zuständig und werden auch als Schulterblattstabilisatoren bezeichnet. Da ein großer Teil der Stabilität der Armbewegung vom Schulterblatt ausgeht, beeinträchtigen Verletzungen der stabilisierenden Muskeln die Bewegung des Schultergelenks und des Arms erheblich.

Eine beidseitige Skapula-Ausdehnung wird üblicherweise mit einer Kyphose in Verbindung gebracht, während eine asymmetrische beidseitige Skapula-Ausdehnung häufig mit einer Skoliose einhergeht.

Die mediale Protrusion wird häufig durch eine Schwäche des Musculus serratus anterior (innerviert durch den Nervus thoracicus longus) verursacht. Wenn der Patient seine Arme horizontal hebt, um sich gegen die Wand zu drücken, oder versucht, seine Arme anzuheben, wird er eine Protrusion an der Unterkante des Schulterblatts feststellen. Er wird auch Schulterblattschmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit des Schultergelenks (insbesondere bei Abduktion und Innenrotation) und eine nachfolgende entzündliche Reaktion der Schulterrotatormuskeln und -sehnen verspüren. Ähnliche Symptome können manchmal bei einer Radikulopathie des fünften und sechsten Halswirbels, einer Verletzung des Plexus brachialis, einer Kompression des Nervus scapularis superior, einer Skoliose, einer Verletzung der Rotatorenmanschette, einer Lähmung des Musculus trapezius oder einer schlechten Heilung von Oberarmknochenfrakturen sowie einem Enchondrom auftreten.

Ursachen für die seitliche Protrusion sind ein einseitiges, nach außen treten des Musculus trapezius (innerviert durch den elften Hirnnerv) bei der Adduktion der Schulter sowie eine einseitige Schwäche bzw. asymmetrische Schulterhöhe beim Zucken der Schultern. Eine Schulterblattprotrusion aufgrund von Muskelproblemen geht normalerweise mit chronischer Zugbelastung der umliegenden Muskeln einher, was Schmerzen verursacht. Daher wird Schmerz in der Nähe der Protrusion oft fälschlicherweise als schwer behandelbar angesehen.

Die Diagnose dieser Krankheit erfordert eine detaillierte körperliche Untersuchung und Anamnese durch einen Spezialisten. Elektromyographie und Nervenleitung bei der elektrischen Diagnostik können ebenfalls verwendet werden, um die genaue Läsion zu finden. Therapeutisch können neben der Elektromuskelstimulation zur Kräftigung der Muskulatur auch entsprechende Kräftigungsübungen für die schulterblattstabilisierende Muskulatur durchgeführt werden, um zukünftigen Verletzungen des Schultergelenkes vorzubeugen. Es ist erwähnenswert, dass sich einige myoneurale genetische Erkrankungen auch als Schulterblattfehlstellung äußern können.

Differentialdiagnose

Schulterblatthypoplasie und abnormale Form: Bei der Sprengel-Deformität liegt das Schulterblatt höher als die normale Position im Verhältnis zum Brustkorb, normalerweise in Verbindung mit Hypoplasie und abnormaler Form. Darüber hinaus können weitere angeborene Fehlbildungen vorliegen, wie etwa Halsrippen, Rippenhypoplasie und Deformitäten der Halswirbel (Klippel-Feil-Syndrom). Gelegentlich fehlen auch ein oder mehrere Schultergürtelmuskeln teilweise oder vollständig.

Sofern die Deformität nicht sehr schwerwiegend ist, kommt es im Allgemeinen nicht zu ernsthaften Funktionsbeeinträchtigungen. Bei einer leichten Deformität ist das Schulterblatt nur leicht angehoben, etwas kleiner als normal und die Bewegung leicht eingeschränkt. Bei schweren Deformitäten ist das Schulterblatt jedoch nicht nur sehr klein, sondern liegt auch hoch und berührt sogar das Hinterhauptbein. Der Kopf des Patienten ist häufig zur betroffenen Seite geneigt und etwa ein Drittel der Patienten haben einen zusätzlichen kleinen Knochen, den Schulterwirbel. Dabei handelt es sich um ein rautenförmiges Stück Knochen oder Knorpel, das sich in einer festen Faszienscheide befindet und vom oberen Winkel des Schulterblatts bis zu den Dornfortsätzen, der Lamina und den Querfortsätzen eines oder mehrerer unterer Halswirbel reicht. Manchmal bilden Schulterblatt und Wirbel ein gut entwickeltes Gelenk, manchmal besteht die Verbindung zwischen Schulterblatt und Wirbel nur aus Bindegewebe, und äußerst selten kommt es vor, dass sich zwischen Schulterblatt und Wirbel eine Knochenbrücke bildet. Cho führte mittels 3D-CT eine morphometrische Studie an 15 Patienten durch und fand heraus, dass sich die morphologischen Merkmale des hohen Schulterblatts hauptsächlich in einem verringerten Verhältnis von Höhe zu Breite des Schulterblatts äußerten, es jedoch größer war als das des kontralateralen Schulterblatts; die Rotationsfunktion des Schulterblatts war umgekehrt proportional zur Position der Schulterblatthebung, es gab jedoch keinen signifikanten Unterschied zur Morphologie der Gelenkpfanne.

Minderungsmethoden

Freunde ohne Trainingsgrundlage können die Ruderübung im Sitzen ausprobieren: Setzen Sie sich vor das Gerät, stellen Sie Ihre Füße auf die Pedale, strecken Sie Ihren Rücken, lehnen Sie Ihren Oberkörper leicht nach hinten und halten Sie die Griffe mit beiden Händen fest; spannen Sie Ihren Rücken an, um Ihre Ellbogen hinter Ihren Körper zu ziehen, und spüren Sie, wie sich Ihre Schulterblätter von beiden Seiten näher an die Wirbelsäule bewegen; kehren Sie dann langsam in die Haltung in Abbildung 1 zurück und wiederholen Sie dies 12 Mal hintereinander. Üben Sie jeden zweiten Tag, jeweils 2–3 Sätze, 12–15 Mal pro Satz. Die meisten Fitnessstudios verfügen über derartige Geräte und auch mit den einfachen Fitnessgeräten in der Gemeinde sind ähnliche Übungen möglich.

Die Ruderübung im Sitzen ist auch für Frauen geeignet. Sie kann Ihnen helfen, einen flachen und schönen Rücken zu formen und mehr Anmut zu verleihen. Wenn Sie zu Hause trainieren, können Sie die einarmige Ruderbewegung ausprobieren: Beugen Sie Ihre Knie leicht, lehnen Sie Ihren Oberkörper nach vorne und halten Sie Ihren unteren Rücken gerade. Stützen Sie Ihre rechte Hand nach vorne auf die Bettkante und halten Sie eine kleine 6-8 Pfund schwere Hantel in Ihrer linken Hand und lassen Sie sie natürlich hängen. Spannen Sie Ihre Rückenmuskulatur an, bringen Sie das linke Schulterblatt näher an die Wirbelsäule und ziehen Sie den linken Ellbogen nach hinten und oben. Kontrollieren Sie dann die Hantel und senken Sie sie langsam in die Ausgangsposition ab. Wenn Sie keine Hanteln haben, können Sie jeden schweren Gegenstand verwenden, der leicht zu halten ist, wie zum Beispiel ein Buch, eine Trinkflasche usw.

Wenn Sie regelmäßig ins Fitnessstudio gehen, sollten Sie einen Trainer bitten, Ihnen bei der Erstellung eines Trainingsplans für den Rücken zu helfen. Es umfasst im Allgemeinen eine Vielzahl von Bewegungen wie das Ziehen nach hinten, das Ziehen nach unten und das Vorbeugen und anschließende Aufrichten des Oberkörpers. Es sollte auch durch Training mit verschiedenen Geräten wie Ziehern, Langhanteln, Kurzhanteln usw. ergänzt werden. Achten Sie darauf, zunächst die richtigen Bewegungsabläufe zu beherrschen und dann das Gewicht nach und nach zu steigern.