Normaler Stuhl ist gelb oder dunkel gefärbt, aber nicht schwarz. Bei schwarzem Stuhl ist die erste Reaktion aller Menschen blutiger Stuhl, wie z. B. Blutungen im Verdauungstrakt oder Darmblutungen, die dazu führen können, dass der Stuhl schwarz wird. Darüber hinaus gibt es viele andere Gründe für schwarzen Stuhl, und Sie müssen zuerst die Ursache finden, bevor Sie ihn behandeln können. Wahr oder falsch schwarzer Stuhl Die Farbe des normalen menschlichen Stuhls ist im Allgemeinen gelb, hellbraun oder dunkelbraun. Unabhängig davon, ob der Stuhl dick oder dünn ist, gilt: Ist er schwarz, von hellem Tintenschwarz bis hin zu teerbraunem Schwarz, spricht man von schwarzem Stuhl. Im Allgemeinen weist das Auftreten von schwarzem Stuhl auf eine Blutung im oberen Magen-Darm-Trakt hin, wir nennen dies „echten schwarzen Stuhl“. Allerdings werden manche Fälle von schwarzem Stuhl nicht durch Blutungen verursacht, z. B. nach der Einnahme von Eisenpräparaten als Blutstärkungsmittel, Wismutpräparaten und Aktivkohlepulver (Tabletten) zur Behandlung von Magenproblemen, bestimmten chinesischen Arzneimitteln und dem Verzehr von Tierblut, beispielsweise von Schaf- und Schweineblut. Dabei handelt es sich nicht um blutungsbedingten schwarzen Stuhl, sondern um „falschen schwarzen Stuhl“. Wie man es erkennt Bei einer oberen gastrointestinalen Blutung baut das austretende Blut das Eisen in der Speiseröhre, dem Magen und dem Darm ab und verbindet sich mit von Bakterien produziertem Sulfid zu schwarz erscheinendem Eisensulfid. Daher kann schwarzer Stuhl auch nach dem Verzehr von Tierblut oder Eisenpräparaten auftreten. Das ist der Grund. Wir müssen also sorgfältig unterscheiden. Echter schwarzer Stuhl: Besonders wenn es sich um große Mengen handelt, ist er hellschwarz und ähnelt am ehesten dem Asphalt, der zum Pflastern von Straßen verwendet wird. Die meisten Patienten haben eine Krankheitsgeschichte, wie Magenschmerzen, Geschwüre, Leberzirrhose oder haben bestimmte entzündungshemmende Medikamente eingenommen, die den Magen schädigen. Bei den Patienten können Symptome wie Herzklopfen, Herzrasen, Ohnmacht und Blässe auftreten (was nur in schweren Fällen vorkommt). Eine sehr kleine Zahl von Patienten weist jedoch keinerlei Symptome auf, wie zum Beispiel Li Ji, der wie oben erwähnt erkrankte. Pseudomelena: Die schwarze Farbe ist meist dunkelgrau oder dunkelschwarz und selten glänzend, es sei denn, Sie haben Tierblut gegessen. Es liegt eine Vorgeschichte der Einnahme von Medikamenten oder des Verzehrs von Blutprodukten vor. Die Dauer des schwarzen Stuhls beträgt normalerweise 3–4 Tage, ohne dass andere Symptome auftreten. Was bedeutet wirklich schwarzer Stuhl? Erstens bedeutet es, dass eine Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt vorliegt. Als sogenannter oberer Gastrointestinaltrakt bezeichnet man den Abschnitt von der Speiseröhre bis zum Zwölffingerdarm (einschließlich des Magens). Wenn eine untere gastrointestinale Blutung über längere Zeit im Darm verbleibt, kann es auch zu schwarzem Stuhl kommen, dies ist jedoch äußerst selten. Zweitens bedeutet es, dass die Blutungsmenge mindestens 60 ml beträgt, was keine versteckte Blutung mehr ist, sondern als offene Blutung bezeichnet wird. Das genaue Ausmaß der Blutung lässt sich nicht leicht bestimmen. Insbesondere wenn noch kein schwarzer Stuhlgang stattgefunden hat, sind selbst Ärzte etwas verwirrt. Im Allgemeinen gilt: Je mehr und dünner der schwarze Stuhl ist und je häufiger er auftritt, desto stärker ist die Blutung. Wenn Sie außerdem Schwindelgefühle oder Ohnmachtsanfälle, Herzrasen, niedrigen Blutdruck, blasse Haut, kalte Hände und Füße und wenig oder keinen Urin bemerken, bedeutet dies, dass Sie stark bluten. Natürlich kann es bei übermäßigen Blutungen zu einer Anämie kommen, doch wird eine Anämie normalerweise erst später entdeckt. |
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