Was tun, wenn ältere Menschen nach einer Fraktur eine Venenthrombose haben?

Ältere Menschen sind in ihrer Mobilität eingeschränkt und leiden häufig an Osteoporose. Wenn sie im Alltag nicht vorsichtig sind, können sie Knochenbrüche erleiden, die leicht zu Symptomen einer Venenthrombose führen können, was der Gesundheit älterer Menschen noch mehr schadet. Wenn eine Venenthrombose auftritt, sollte rechtzeitig eine thrombolytische Behandlung durchgeführt werden. Zusätzlich zu bestimmten medikamentösen Behandlungen sollten Ernährungsumstellungen verstärkt und eine gute Gesundheitsvorsorge durchgeführt werden.

Was tun, wenn ältere Menschen nach einer Fraktur eine Venenthrombose haben?

Aufgrund der postoperativen Ruhigstellung, der Rückenlage und der postoperativen Ruhigstellung im Bett nach der Anästhesie weisen Patienten mit Frakturen der unteren Extremitäten erweiterte periphere Venen, entspannte Muskeln der unteren Extremitäten, eine verringerte Muskelpumpwirkung und einen langsamen Blutfluss auf. Traumatische Operationen und orthopädische Traktion können leicht Blutgefäße schädigen und dazu führen, dass das Blut in einen hyperkoagulierbaren Zustand gerät, was leicht zur Bildung einer tiefen Venenthrombose führen kann. Die Wandbefestigung eines Venenthrombus ist innerhalb von 1 bis 2 Wochen am instabilsten und kann sehr leicht abfallen.

Innerhalb von ein bis zwei Wochen nach der Thrombose und während der Thrombolysetherapie kann sich der Thrombus lösen und in wichtige Organe wie Lunge, Herz und Gehirn zurückfließen. In diesen Organen kann es zu einer Embolie kommen, die oft tödlich verläuft und äußerst schwer zu behandeln ist. Der Schlüssel zur Behandlung einer tiefen Venenthrombose nach einer Beinfraktur bei älteren Menschen liegt daher in der Prävention.

Bei Patienten mit einer Neigung zu tiefen Venenthrombosen, bei denen eine Operation erforderlich ist, kann 2 Stunden vor der Operation eine kleine Dosis von 5000 Einheiten Heparin subkutan injiziert werden. Nach der Operation 5 bis 7 Tage lang zweimal täglich verabreichen; oder vor und nach der Operation 500 ml niedermolekulares Dextran intravenös verabreichen und dann jeden zweiten Tag, insgesamt also dreimal. Zur Vorbeugung können auch orales Dipyridamol oder Aspirin eingenommen werden.

Vorsichtsmaßnahmen

Neben medikamentösen Präventionsmaßnahmen können auch andere Maßnahmen zur Vermeidung einer tiefen Venenthrombose ergriffen werden: Das Vermeiden der Infusion von Lösungen, die die Venenwand reizen, und das frühzeitige Entfernen des Venenkatheters können einen gewissen Beitrag zur Vorbeugung einer Venenthrombose leisten. Während der Operation sollte das die Vene umgebende Gewebe vorsichtig behandelt werden, um eine Beschädigung der Venenwand zu vermeiden. Legen Sie nach einer Operation kein Kissen unter Ihre Waden oder Leisten, um den venösen Rückfluss in der Wade nicht zu beeinträchtigen. Patienten, die über einen langen Zeitraum bettlägerig sind, sollten dazu angehalten werden, im Bett aktive oder passive Bewegungen des Sprunggelenks durchzuführen, lange elastische Strümpfe zu tragen oder aufblasbare Stiefel zur intermittierenden Kompression und elektrischen Stimulation des Gastrocnemius-Muskels zu verwenden. Patienten, die nach einer Operation aufstehen können, sollten so früh wie möglich aus dem Bett aufstehen und sich bewegen, um die Aktivität der Wadenmuskulatur anzuregen und den venösen Rückfluss in den unteren Gliedmaßen zu erhöhen. Oben werden die Präventionsmethoden für Venenthrombosen ausführlich vorgestellt. Ältere Menschen können Venenthrombosen durch Medikamente oder andere Maßnahmen vorbeugen. Das Verständnis dieser Methoden kann Menschen helfen, die Gefahren einer Venenthrombose zu vermeiden.