Nierenversagen ist eine relativ häufige Erkrankung. Wenn wir an dieser Krankheit leiden, müssen wir die geeignete Behandlungsmethode auswählen. Im Allgemeinen sollte vor der Untersuchung und Behandlung eine detaillierte Untersuchung des Harnleiters, der Nierenhälfte und der Körpersekrete des Patienten durchgeführt werden, um die Ursache der Erkrankung sicherzustellen. Ziel: Untersuchung der Diagnose und Behandlung von akutem postrenalem Nierenversagen. Methoden: Die klinischen Daten von 37 Patienten mit postrenalem akutem Nierenversagen (PARF) von 2005 bis 2011 wurden retrospektiv analysiert und die Diagnose- und Behandlungsmethoden zusammengefasst. Je nach den unterschiedlichen Bedingungen wurden eine notfallmäßige ureteroskopische Lithotripsie (URL), eine retrograde Ureterkatheterisierung oder eine perkutane Nephrostomie (PCN) durchgeführt. Serumkreatinin (Cr) und Blutharnstoffstickstoff (BUN) wurden in allen Fällen überwacht. Ergebnisse: Nach der Operation sanken die Chromosomen- und Blutharnstoffwerte bei allen Patienten schrittweise ab. In 32 Fällen normalisierte sich der Wert, in 3 Fällen entwickelte sich eine Azotämie, in einem Fall entwickelte sich eine Urämie und in einem Fall verstarb ein Patient. Schlussfolgerung: Es gibt viele Ursachen für akutes postrenales Nierenversagen, hauptsächlich Steine, Tumore und fortschreitende Harnretention aufgrund einer Prostatahyperplasie. Das Prinzip der Notfallbehandlung besteht darin, die Obstruktion zu beseitigen und die Nierenfunktion zu verbessern. Nach Wiederherstellung der Nierenfunktion erfolgt die Behandlung entsprechend der unterschiedlichen Ursachen. Akutes Nierenversagen: Obstruktion, Ureterorenoskopie, Diagnose und Behandlung Akutes postrenales Nierenversagen ist ein häufiger kritischer Notfall in der Urologie. Die Krankheit schreitet rasch fort und die Prognose ist schlecht, wenn sie nicht richtig behandelt wird. Es wurde eine retrospektive Analyse der Daten von 37 Patienten mit postrenalem akutem Nierenversagen durchgeführt, die zwischen März 2005 und Juni 2011 in unser Krankenhaus eingeliefert wurden. Die Diagnose erfolgte rechtzeitig und die Behandlungsergebnisse waren zufriedenstellend. Der folgende Bericht wird wiedergegeben. Behandlung: Wenn sich die Nierenfunktion verschlechtert und ein akutes Nierenversagen (ARF) auftritt, muss die Ursache sofort ermittelt werden. Zunächst muss die Infektion kontrolliert und das Blutvolumen wieder aufgefüllt werden. Wenn dies mit einem stark erhöhten Kaliumspiegel im Blut einhergeht, sollte frühzeitig eine Hämodialyse durchgeführt werden. Nach Ausschluss einer prärenalen und renalen akuten Niereninsuffizienz wurde in allen bestätigten Fällen eine Notfall-Ureterorenoskopie durchgeführt. Bei Patienten mit Harnleitersteinen wurde eine Laserlithotripsie durchgeführt und ein Doppel-J-Röhrchen gelegt; bei Patienten ohne Harnleitersteine wurde ein Doppel-J-Röhrchen gelegt; bei Patienten, bei denen kein Doppel-J-Röhrchen gelegt werden konnte, wurde auf der Seite mit der stärkeren Hydronephrose eine perkutane Nephrostomie durchgeführt. Bei Patienten mit BPH wurde eine Katheterisierung durchgeführt. Patienten mit Einzelniere können sich zunächst einer Dialyse und anschließend einer Lithotripsie unterziehen. In allen Fällen wurde nach der Operation auf Veränderungen des Chromosomenanteils und des Blut-BUN-Werts im Blut untersucht. |
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