Was ist das Sjögren-Syndrom?

Das Sjögren-Syndrom ist eine häufige Autoimmunerkrankung, die oft Symptome wie Mundtrockenheit und trockene Augen verursacht. Selbst wenn Sie weinen möchten, können Sie keine Tränen sehen. Es handelt sich um eine globale Erkrankung, die vor allem bei Frauen mittleren Alters auftritt, in sehr geringem Maße auch bei älteren Menschen. Sie kann auch bei Kindern auftreten.

1. Übersicht

Das Sjögren-Syndrom (SS) ist eine chronisch-entzündliche Autoimmunerkrankung, die vor allem die exokrinen Drüsen befällt und auch als Autoimmun-Epithelzellen-Entzündung der exokrinen Drüsen oder Autoimmun-Exokrinopathie bezeichnet wird. Klinisch gesehen sind neben Mundtrockenheit und trockenen Augen, die durch geschädigte Speicheldrüsen und Tränendrüsen verursacht werden, auch andere exokrine Drüsen und extraglanduläre Organe betroffen, was zu Symptomen einer Multisystemschädigung führt. In ihrem Serum finden sich mehrere Autoantikörper und Hyperimmunglobulinämie. Diese Krankheit wird in zwei Kategorien unterteilt: primäre und sekundäre.

Das primäre Sjögren-Syndrom ist eine weltweite Erkrankung mit einer Prävalenz von 0,3 % bis 0,7 % in der chinesischen Bevölkerung und 3 % bis 4 % in der älteren Bevölkerung. Frauen sind häufiger von dieser Krankheit betroffen; das Verhältnis von Männern zu Frauen beträgt 1:9 zu 20. Das Erkrankungsalter liegt meist zwischen 40 und 50 Jahren. Auch bei Kindern zu sehen.

2. Lokale Manifestationen

(1) Mundtrockenheit. Aufgrund von Speicheldrüsenläsionen verursacht ein Mangel an Speichelschleim die folgenden häufigen Symptome: ① Die meisten Patienten klagen über Mundtrockenheit. In schweren Fällen verkleben Mundschleimhaut, Zähne und Zunge, sodass der Patient beim Sprechen häufig Wasser trinken und feste Nahrung mit Wasser oder flüssiger Nahrung zu sich nehmen muss. ② Eines der Merkmale dieser Krankheit ist eine grassierende Zahnkaries. Bei etwa 50 % der Patienten kommt es zu multipler, unkontrollierter Karies, die sich durch eine allmähliche Verdunkelung der Zähne äußert, gefolgt vom Abfallen kleiner Stücke und schließlich dem Zurückbleiben von Restwurzeln. ③ Bei Mumps bei Erwachsenen weisen 50 % der Patienten eine intermittierende, abwechselnde Schwellung und Schmerzen der Ohrspeicheldrüse auf, die ein- oder beidseitig auftreten können. Die meisten verschwinden nach etwa 10 Tagen von selbst, manchmal bleibt die Schwellung jedoch bestehen. Bei einigen Menschen kommt es zu einer Vergrößerung der Unterkieferspeicheldrüsen, seltener kommt eine Vergrößerung der Unterzungenspeicheldrüsen vor. ④ Die Zunge manifestiert sich durch Zungenschmerzen, eine trockene und rissige Zungenoberfläche sowie verkümmerte und glatte Zungenpapillen. ⑤Es treten Geschwüre oder Sekundärinfektionen in der Mundschleimhaut auf.

(2) Keratokonjunktivitis sicca. Dies ist auf die verminderte Schleimsekretion der Tränendrüsen zurückzuführen, was Symptome wie trockene Augen, Fremdkörpergefühl und weniger Tränen verursacht. In schweren Fällen kann der Patient weinen, ohne zu tränen. Bei manchen Patienten kommt es immer wieder zu eitrigen Infektionen des Lidrandes, Konjunktivitis, Keratitis etc.

(3) Sonstiges. Betroffen sein können auch exokrine Drüsen an der Oberfläche, etwa in der Nase, am harten Gaumen, in der Luftröhre und ihren Verzweigungen, in der Magen-Darm-Schleimhaut sowie in der Vaginalschleimhaut, was zu einer verminderten Sekretion und entsprechenden Beschwerden führt.