Hemiplegie ist eine häufige Erkrankung, die durch eine motorische Funktionsstörung der Hälfte der Gliedmaßen aufgrund eines zerebrovaskulären Unfalls, eines Hirntraumas, eines Hirntumors usw. gekennzeichnet ist und von Symptomen wie Aphasie, Agnosie, Depression und verschwommenem Sehen begleitet sein kann. Was sind also die Erkrankungen des Hemiplegischen Syndroms? 1. Bewegungsstörungen Bei einer Bewegungsstörung handelt es sich um die Unfähigkeit, die oberen und unteren Gliedmaßen auf einer Seite der Hemiplegie zu bewegen, und die Bewegung ist schwierig oder unflexibel. 2. Sinnesbeeinträchtigung Eine Beeinträchtigung der Sinneswahrnehmung äußert sich häufig als Schmerz und Taubheitsgefühl in einem bestimmten Körperteil. Manche Patienten haben ihr Schmerz-, Hitze- und Kälteempfinden völlig verloren und spüren überhaupt nichts, wenn ihre Haut durch eine Wärmflasche verbrennt. 3. Sprach- und Sprechstörungen Bei manchen Patienten mit Hemiplegie, insbesondere bei Patienten mit einer rechtsseitigen Hemiplegie (Läsionen in der linken Gehirnhälfte), treten beim Sprechen oder Reden häufig eines oder mehrere der folgenden Symptome auf: (1) Der Patient spricht undeutlich, was als undeutliche Aussprache bezeichnet wird. (2) Der Patient ist nicht in der Lage zu sprechen oder bringt nur sporadisch einige Worte hervor, etwa beim Versenden eines Telegramms. (3) Der Patient kann die Worte seiner Angehörigen nicht verstehen, was zu einer sensorischen Aphasie führt. (4) Der Patient kann manchmal nicht sprechen oder nicht verstehen, was andere sagen. (5) Der Patient hat Schwierigkeiten oder ist nicht in der Lage, zu schreiben, nicht einmal seinen eigenen Namen. (6) Der Patient kann die Wörter nicht allein durch Anschauen lesen. In der Medizin wird diese Störung als Legasthenie oder Leseschwäche bezeichnet. 4. Kognitive Beeinträchtigung Kognition ist der allgemeine Begriff für den Prozess, durch den eine Person Dinge erkennt und versteht, einschließlich Erkennung, Gedächtnis, Denken, Schlussfolgerung usw. Kognitive Beeinträchtigungen äußern sich häufig in folgenden Aspekten: (1) Es konnte nicht gesagt werden, ob es Morgen oder Nachmittag war. Zeitliche Desorientierung (2) Der Standort konnte derzeit nicht identifiziert werden. Standort-Desorientierung (3) Der Patient erkennt die ihm vor der Erkrankung vertrauten Personen nicht mehr. Charakter-Desorientierung (4) Apathie und Konzentrationsmangel. Aufmerksamkeitsstörungen (5) Dinge schnell verlieren. Vergessen, was man vorher gesagt hat. Gedächtnisstörungen 5. Emotionale Störungen Der Patient kann still oder laut sein oder sogar weinen und schreien und seine Emotionen sind sehr instabil. 6. Verminderte Leistungsfähigkeit (1) Die Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten auszuführen, ist eingeschränkt oder geht sogar verloren. Dies äußert sich häufig darin, dass andere sie beim Essen und Trinken füttern und ihnen beim Waschen des Gesichts und Zähneputzen helfen müssen. Sie sind nicht in der Lage, alleine zu baden, sich anzuziehen oder Schuhe anzuziehen und sind beim Wasserlassen und Stuhlgang auf die Hilfe anderer angewiesen. (2) Schwierigkeiten beim Gehen. Manche Patienten hinken beim Gehen. Manche Patienten benötigen die Hilfe anderer oder zweier Personen, die ihre Arme beim Gehen stützen. In schweren Fällen können die Patienten überhaupt nicht mehr gehen. (3) Schwierigkeiten beim Treppensteigen. Obwohl manche Patienten gehen können, haben sie Schwierigkeiten beim Treppensteigen oder sind überhaupt nicht in der Lage, Treppen hinauf- und hinunterzugehen. (4) Unfähigkeit, einfache Dinge des täglichen Lebens zu benutzen, wie z. B. zu telefonieren, einen Regenschirm zu halten oder Nägel zu schneiden. (5) Unfähig, mit anderen zu kommunizieren. Aufgrund von Behinderungen in Bewegung, Sprache, Kommunikation, Denken usw. sind sie nicht in der Lage, ihre ursprüngliche Arbeit auszuführen. In schweren Fällen verlieren sie ihre gesamte Arbeitsfähigkeit. 7. Schluckstörungen Bei Patienten mit Schluckstörungen kommt es zu vermehrtem Speichelfluss, beim Füttern bleiben Essensreste im Mund zurück und beim Trinken von Wasser verschluckt man sich. Wenn Sie einen Patienten mit Schluckbeschwerden antreffen, neigen Sie seinen Kopf beim Trinken mit normalen Gliedmaßen zur Seite und verarbeiten Sie die Nahrung zu einer Paste. Dies kann die Schluckbeschwerden lindern. 8. Häufige Komplikationen Die häufigsten Komplikationen sind Schultersubluxation, Schulter-Hand-Syndrom, tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten und Harnwegsinfektion. (1) Eine Schultersubluxation kommt in den Frühstadien eines Schlaganfalls häufig vor und kann bei der Hälfte der Patienten auftreten, insbesondere dann, wenn sich die gesamte obere Extremität im Stadium einer schlaffen Lähmung befindet. Im Sitzen und Stehen wird die Subluxation des Schultergelenks durch die Schwerkraft deutlicher und es ist eine Vertiefung in der Schulter zu spüren. Wenn es zu einer Schultersubluxation kommt, können die folgenden Behandlungen zum Einsatz kommen: ①Der Patient sollte beim Liegen im Bett die richtige Haltung einnehmen. ② Die Krankenschwester klopft mit den Fingerspitzen auf die Muskeln rund um die betroffene Schulter. ③ Gewichtsbelastendes Training der oberen Gliedmaßen. (2) Das Schulter-Hand-Syndrom tritt innerhalb von 1-3 Monaten nach einem Schlaganfall auf. Die Hauptsymptome sind: ① Schwellung und Schmerzen in der gelähmten Hand, wobei der Handrücken normalerweise rosa oder lila anschwillt und sich bei Berührung warm anfühlt; ② Schwierigkeiten beim Beugen und Strecken der Gelenke der betroffenen Hand; ③ Im späteren Stadium verkümmern die Handmuskeln, die Handfläche wird flach und die motorische Funktion der Hand geht dauerhaft verloren. Das Auftreten des Schulter-Hand-Syndroms steht mit einer längeren Beugung und Kompression des Handgelenks sowie einer übermäßigen Zugbelastung der betroffenen Hand im Zusammenhang. Spezifische Behandlungsmaßnahmen: ① Achten Sie auf eine gute Sitz- und Liegehaltung, damit die betroffene Hand nicht über längere Zeit herunterhängt. ② Stärken Sie die passiven und aktiven Bewegungen der betroffenen oberen Extremität, um einer Gelenkkontraktur vorzubeugen. ③ Bei geschwollenen Fingern kann die Kompressionswickelmethode angewendet werden. Dabei wird der Finger normalerweise vom distalen bis zum proximalen Ende mit einem Seil mit 1–2 mm Durchmesser umwickelt. Umwickeln Sie jeden Finger einmal und wickeln Sie zum Schluss die Handfläche ein. Für sichtbare Ergebnisse 1–2-mal täglich einwickeln. 9. Zeitpunkt des Rehabilitationstrainings Das Rehabilitationstraining für Hemiplegie kann je nach Verlauf der Krankheit im Allgemeinen in drei Abschnitte unterteilt werden. (1) Akute Phase Die akute Phase dauert vom Krankheitsbeginn bis zu einer Woche. Der Zustand ist während dieser Zeit im Allgemeinen nicht sehr stabil und die Behandlung sollte die Hauptstrategie sein, ergänzt durch Rehabilitationstraining. Sobald der Zustand stabil ist, sollte so bald wie möglich mit dem Rehabilitationstraining begonnen werden. (2) Erholungsphase Die Genesungsphase dauert eine Woche bis sechs Monate nach Ausbruch der Krankheit. In dieser Zeit ist der Zustand grundsätzlich stabil und verschiedene bestehende Beschwerden bessern sich voraussichtlich weiter. Dies ist die beste Zeit für ein Rehabilitationstraining. (3) Folgen Bei einigen Schlaganfallpatienten können sechs Monate nach Ausbruch der Krankheit Folgeerscheinungen unterschiedlichen Schweregrades auftreten, wie etwa Schwierigkeiten bei der Bewegung der Hände und Füße, undeutliche Gespräche und die Notwendigkeit der Hilfe von Familienmitgliedern im täglichen Leben. |
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