Proximale Radiusfraktur

Der Anteil von Hirnfrakturen bei Kindern ist relativ hoch. Sobald eine solche Fraktur auftritt, sollten Sie ins Krankenhaus gehen, um eine Röntgenuntersuchung durchführen zu lassen und eine rechtzeitige und wirksame Behandlung zu erhalten. Es gibt viele Behandlungsmethoden, und eine Operation ist eine wichtigere Behandlungsmethode. Darüber hinaus sollten Sie die Genesung Ihres Körpers nach der Operation unterstützen, beispielsweise indem Sie auf die Ernährung und die Einnahme von Kalziumpräparaten achten. Sie sollten auch einige Vorsichtsmaßnahmen nach der Operation kennen. Lassen Sie uns im Folgenden mehr über diesen Aspekt erfahren.

Proximale Radiusfraktur

Proximale Radiusfrakturen machen mehr als 1 % der Frakturen bei Kindern aus und treten häufig bei Kindern auf, deren Epiphysenfugen kurz vor dem Verschluss stehen, d. h. im Alter zwischen 9 und 14 Jahren. Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den Geschlechtern und zwischen der linken und rechten Seite. Die derzeit am häufigsten verwendete Klassifikation ist die Jeffrey-Klassifikation (Tabelle 12.41.7.1-0-1). Die Behandlung umfasst: ① einfache Fixierung ohne Reposition; ② geschlossene Reposition durch Manipulation; ③ perkutane Reposition durch Stochern; ④ Reposition mit intramedullärer Nagelung durch Stochern; ⑤ offene Reposition und interne Fixierung; ⑥ Resektion des Radiuskopfes oder von Kopffragmenten. Die Art der Behandlung wird von zahlreichen Faktoren bestimmt, darunter dem Ausmaß der Frakturverschiebung, ihrem Zusammenhang mit anderen Verletzungen, dem Alter des Kindes und der Zeitspanne seit der Verletzung. Dieser Abschnitt konzentriert sich auf die Methoden der geschlossenen und offenen Reposition.

Chirurgische Eingriffe

Strecken Sie das betroffene Ellenbogengelenk und lassen Sie den Assistenten das proximale Ende des Ellenbogengelenks mit einer Hand festhalten und nach proximal ziehen. Die andere Hand muss auf der Innenseite des distalen Endes des Oberarmknochens platziert werden, um Kraft auf die Außenseite des Ellenbogengelenks auszuüben und das Ellenbogengelenk nach innen zu öffnen. Der Chirurg hält den Unterarm mit einer Hand und übt distal Zug aus, wobei er den Unterarm in Supinationsposition hält, um den Supinator und den Bizeps zu entspannen; er hält die Spannung des Ellenbogengelenks in Varusstellung, um die Verschiebung des distalen Frakturendes zur Ulnarseite zu überwinden, was der Frakturreposition förderlich ist; der Daumen der anderen Hand drückt auf die Vorderseite des Radiuskopfes, beugt das Ellenbogengelenk und proniert gleichzeitig den Unterarm so weit wie möglich, um den Radiuskopf zu reponieren. Durch Röntgendurchleuchtung wurde die Reposition des Radiuskopfes bestätigt.

Postoperative Pflege

Nach geschlossener Reposition der proximalen Radiusfraktur wurde die obere Extremität drei Wochen lang in einer Gipsstütze fixiert, wobei der Ellenbogen um 90° gebeugt und der Unterarm proniert war. Nach dem Entfernen der Gipsstütze wurde die Gelenkbewegung allmählich wieder aufgenommen.