Das polyzystische Ovarialsyndrom ist eine häufige gynäkologische Erkrankung in der klinischen Praxis. Die meisten Frauen sind äußerst besorgt über die Ursache der Krankheit, nachdem sie daran erkrankt sind. Was sind also die Ursachen des polyzystischen Ovarialsyndroms? 1. Nicht-genetische Theorie des PCOS Studien haben gezeigt, dass die hormonelle Umgebung in der Gebärmutter während der Schwangerschaft den endokrinen Zustand des Individuums im Erwachsenenalter beeinflusst. Die Exposition gegenüber Umgebungen mit hoher Androgenkonzentration während der Schwangerschaft, wie bei Müttern mit PCOS in der Vorgeschichte oder Müttern mit angeborener Nebennierenhyperplasie und schlecht kontrolliertem Hyperandrogenismus, kann nach der Pubertät leicht zu einer Ovulationsstörung führen. 2. Genetische Theorie des PCOS Die Hauptgrundlage dieser Theorie ist, dass PCOS häufig in Familien vorkommt. Familiäre Ovulationsstörungen und polyzystische Ovarialveränderungen lassen darauf schließen, dass die Krankheit eine genetische Ursache hat. Hyperandrogenismus und/oder Hyperinsulinämie können genetische Merkmale sein, an denen auch Mitglieder der PCOS-Familie leiden. Die Wirkung von Insulin bei der Förderung der Androgenproduktion in den Eierstöcken wird auch durch genetische Faktoren oder genetische Anfälligkeit beeinflusst. Bei Familienmitgliedern mit Oligoovulation, Hyperandrogenismus und polyzystischen Ovarien ist die Prävalenz von Hyperinsulinämie bei Frauen und vorzeitigem Haarausfall bei Männern erhöht. Zytogenetische Studien haben gezeigt, dass PCOS X-chromosomal-rezessiv, autosomal-dominant oder polygen vererbt werden kann. Durch eine Untersuchung des gesamten Genoms wurde die größte Zahl genetischer Gene entdeckt, die mit PCOS in Zusammenhang stehen, darunter Kandidatengene für die Synthese von Steroidhormonen und damit verbundene Funktionen, regulatorische Gene für die Androgensynthese, Gene für die Insulinsynthese, Kandidatengene für den Kohlenhydratstoffwechsel und den Energiehaushalt, Kandidatengene für die Funktion und Regulierung von Gonadotropin, Gene für das Fettgewebe und Gene für chronische Entzündungen. Kurz gesagt, die ätiologische Forschung zu PCOS kann nicht bestätigen, dass die Krankheit durch eine bestimmte Genstelle oder eine bestimmte Genmutation verursacht wird. Ihr Ausbruch kann mit der Wirkung bestimmter Gene unter dem Einfluss bestimmter Umweltfaktoren zusammenhängen, die zum Auftreten der Krankheit führen. |
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