Kann Urtikaria geheilt werden?

Wenn es um Hautkrankheiten wie Urtikaria geht, glaube ich, dass nicht jeder damit so vertraut ist. Tatsächlich ist Urtikaria eine Hautkrankheit, die allgemein als Nesselsucht bekannt ist. Bei einer Urtikaria treten große und kleine rote und geschwollene Flecken auf der Haut des Körpers auf, insbesondere an Händen und Füßen. Darüber hinaus geht sie mit Symptomen wie Kopfschmerzen und Durchfall einher. Wenn Sie an einer solchen Erkrankung leiden, sollten Sie daher sofort einen Arzt aufsuchen. Kann Urtikaria geheilt werden?

Tatsächlich gibt es viele Arten von Hautkrankheiten wie Urtikaria, und die Behandlungsmethoden für verschiedene Ursachen sind unterschiedlich. Wenn Sie Symptome feststellen, die auf eine solche Krankheit hinweisen, sollten Sie daher rechtzeitig zur medizinischen Behandlung und Untersuchung in ein normales Krankenhaus gehen, da sich der Zustand sonst leicht verschlimmern und die akute Krankheit zu einer chronischen Krankheit werden kann. Kann Urtikaria geheilt werden?

Kann Urtikaria geheilt werden?

Urtikaria ist umgangssprachlich als Quaddelbildung bekannt. Es handelt sich um eine lokale Ödemreaktion, die durch die Erweiterung kleiner Blutgefäße und eine erhöhte Durchlässigkeit der Haut und Schleimhäute verursacht wird. Normalerweise klingt der Ausschlag innerhalb von 2 bis 24 Stunden ab, es können jedoch wiederholt neue Ausschläge auftreten. Der Krankheitsverlauf dauert einige Tage bis mehrere Monate. Dies kommt in der klinischen Praxis recht häufig vor.

Ursache: Die Ursache der Urtikaria ist sehr kompliziert und etwa 3/4 der Patienten können die Ursache nicht finden, insbesondere bei chronischer Urtikaria. Zu den häufigsten Ursachen zählen: Nahrungsmittel und Nahrungsmittelzusätze, Inhalationsmittel, Infektionen, Medikamente, physikalische Faktoren wie mechanische Reize, Kälte und Hitze, Sonnenlicht usw., Insektenstiche, psychische Faktoren und endokrine Veränderungen, genetische Faktoren usw.

Klinische Erscheinungen: Die grundlegende Läsion ist das Auftreten von Quaddeln auf der Haut. Oft juckt die Haut zuerst, woraufhin sich Quaddeln bilden, die leuchtend rot oder blass hautfarben sind. Bei einigen Patienten kommt es zu ödematösen Erythemen. Die Größe und Form der Quaddeln kann unterschiedlich sein und der Zeitpunkt ihres Auftretens ist unklar. Die Quaddeln breiten sich allmählich aus und verschmelzen zu Platten. Aufgrund von Ödemen der dermalen Papillen sind die Öffnungen der epidermalen Haarfollikel nach unten eingesunken. Die Quaddel bleibt einige Minuten bis mehrere Stunden bestehen, in manchen Fällen kann sie auch mehrere Tage anhalten und verschwindet dann spurlos. Der Ausschlag tritt schubweise und immer wieder auf, meist abends. Quaddeln treten häufig allgemein auf, können aber auch lokal begrenzt sein. Manchmal geht es mit einem Angioödem einher, und gelegentlich bilden sich Blasen auf der Oberfläche der Quaddel. Bei einigen Patienten können Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Kopfschwellungen, Bauchschmerzen und Durchfall auftreten. Bei schweren Patienten können auch systemische Symptome wie Engegefühl in der Brust, Unwohlsein, blasse Haut, beschleunigter Herzschlag, schwacher Puls, niedriger Blutdruck und Kurzatmigkeit auftreten.

Eine Krankheit, die innerhalb kurzer Zeit geheilt wird, wird als akute Urtikaria bezeichnet. Tritt die Urtikaria über einen Zeitraum von mehr als 6 Wochen mindestens zweimal wöchentlich wieder auf, spricht man von einer chronischen Urtikaria. Neben der oben genannten allgemeinen Urtikaria gibt es noch folgende spezielle Urtikaria-Formen.

1. Kratzurtikaria/künstliche Urtikaria: Die physiologische Reaktion des Patienten auf schwache äußere mechanische Reize ist verstärkt, es bilden sich Quaddeln auf der Haut. Nach Kratzen oder dem Tragen enger Gürtel oder Strumpfbänder kommt es bei den Patienten zu örtlichen Quaddeln und Juckreiz. 2. Verzögerte Hautkratzer: Quaddeln und Erytheme treten 6 bis 8 Stunden nach der Stimulation der Hautkratzer auf und die Quaddeln bleiben 24 bis 48 Stunden bestehen. Es gibt mehr als eine verzögerte Hautläsion und entlang des Kratzers bilden sich kleine Segmente oder Punkte. Die Läsionen sind tiefer oder breiter und breiten sich sogar nach beiden Seiten aus und bilden Beulen. Lokales Fieber und Druckempfindlichkeit. 3. Verzögerte Druckurtikaria: Der Ausschlag tritt 4 bis 6 Stunden nach lokaler Druckeinwirkung auf die Haut auf und hält in der Regel 8 bis 12 Stunden an. Zu den Symptomen zählen lokale, tiefe, schmerzhafte Schwellungen, die von Schüttelfrost, Fieber, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Unwohlsein und einem leichten Anstieg der weißen Blutkörperchen begleitet sein können. Große lokale Schwellungen ähneln einem Angioödem und treten vorwiegend an Handflächen, Fußsohlen und Gesäß auf. Es kann eine 24-stündige Inkubationszeit vergehen, bevor die Läsionen auftreten. 4. Cholealkaloid-Urtikaria: Der Ausschlag ist durch das Auftreten von generalisierten kleinen Quaddeln von 1 bis 3 mm Größe gekennzeichnet, außer an den Handflächen und Fußsohlen, mit deutlicher Umgebung. Manchmal sind Satellitenquaddeln darunter zu sehen, oder es sind nur winzige, spärliche Quaddeln mit oder ohne rote Ringe zu sehen. Manchmal ist Juckreiz ohne Quaddeln das einzige Symptom. Die Schäden halten 30 bis 90 Minuten, teilweise auch mehrere Stunden an. Meist tritt es während oder kurz nach körperlicher Belastung auf und geht mit Juckreiz, Kribbeln, Brennen, Hitzegefühl oder Hautreizungen einher. Auch Hitze oder emotionale Anspannung können Auslöser sein. 5. Kälteurtikaria: kann in familiäre und erworbene Formen unterteilt werden. Erstere ist relativ selten und wird autosomal-dominant vererbt. Eine verzögerte Reaktion tritt eine halbe bis vier Stunden nach der Kälteexposition auf. Der Ausschlag ist eine nicht juckende Quaddel, die ein zyanotisches Zentrum haben kann, das von einem blassen Hof umgeben ist. Der Ausschlag hält 24 bis 48 Stunden an und verursacht ein brennendes Gefühl, begleitet von systemischen Symptomen wie Fieber, Gelenkschmerzen und einer erhöhten Anzahl weißer Blutkörperchen. Letzteres kommt häufiger vor und wird häufig bei plötzlichem Temperaturabfall oder nach Kontakt mit kaltem Wasser beobachtet. Innerhalb weniger Minuten treten lokal juckende Ödeme und Quaddeln auf, am häufigsten im Gesicht und an den Händen. In schweren Fällen können auch andere Körperteile betroffen sein. Es können Kopfschmerzen, Hautrötung, niedriger Blutdruck und sogar Ohnmacht auftreten. 6. Lichturtikaria: Nach wenigen Minuten Sonnenbestrahlung kommt es lokal rasch zu Juckreiz, Erythemen und Quaddeln. Die Quaddel verschwindet nach etwa 1 bis mehreren Stunden. Der Ausschlag kann von Schüttelfrost, Müdigkeit, Ohnmacht und Darmkrämpfen begleitet sein, die innerhalb weniger Stunden verschwinden. 7. Kontakturtikaria: Sie ist durch das Auftreten von Quaddeln und Erythemen gekennzeichnet, wenn die Haut mit bestimmten Allergenen in Kontakt kommt. Es kann in zwei Kategorien unterteilt werden: Immunmechanismus und Nicht-Immunmechanismus. Nichtimmunerkrankungen werden durch die direkte Einwirkung primärer Reizstoffe auf Mastzellen verursacht, die Stoffe wie Histamin freisetzen. Fast alle Kontaktpersonen erkranken, ohne dass eine Stoffsensibilisierung erforderlich ist. Es handelt sich um eine allergische Reaktion vom Typ I. Es können spezifische IgE-Antikörper nachgewiesen werden. Darüber hinaus gibt es seltenere Formen der Urtikaria wie Hitzeurtikaria, Belastungsurtikaria, Tremorurtikaria, aquagene Urtikaria, adrenerge Urtikaria und elektrische Urtikaria.

Diagnose: Die Diagnose der Erkrankung erfolgt anhand des klinischen Erscheinungsbildes eines quaddelartigen Ausschlags. Die Diagnose ist im Allgemeinen nicht schwierig, aber die Ursachen der Urtikaria sind relativ komplex und es ist oft schwierig, die Ursache der Urtikaria zu bestimmen. Daher ist es notwendig, eine detaillierte Anamnese, eine detaillierte körperliche Untersuchung und relevante Labortests durchzuführen, um die Ursache der Urtikaria so weit wie möglich zu klären.

behandeln

1. Allgemeine Behandlung

Da die Ursachen einer Urtikaria vielfältig sind, unterscheiden sich auch die Behandlungseffekte. Die spezifischen Behandlungsmaßnahmen sind wie folgt: (1) Beseitigung der Ursache. Bei jedem Patienten sollten Anstrengungen unternommen werden, um die Ursache des Anfalls zu finden und ihn zu vermeiden. Wenn die Ursache eine Infektion ist, sollten die infizierten Läsionen aktiv behandelt werden. Wenn die Allergie durch Medikamente verursacht wird, sollten die Allergiemedikamente abgesetzt werden; wenn die Allergie durch Nahrungsmittel verursacht wird, sollten Sie herausfinden, welches Nahrungsmittel die Allergie auslöst, und den Verzehr dieses Nahrungsmittels einstellen. (2) Vermeiden Sie auslösende Faktoren. Bei Kälteurtikaria sollten Sie sich beispielsweise warm halten, bei Acetylcholinurtikaria sollten Sie körperliche Betätigung, Schwitzen und Stimmungsschwankungen reduzieren und bei Kontakturtikaria sollten Sie die Kontaktwahrscheinlichkeit verringern.

2. Medikamentöse Behandlung: (1) Antihistaminika ①H-Rezeptorantagonisten haben eine starke antihistaminische und antisonstige Wirkung als Entzündungsmediator und sind bei der Behandlung aller Arten von Urtikaria wirksam. Zu den häufig verwendeten H1-Rezeptorantagonisten gehören Diphenhydramin, Cyproheptadin, Chlorpheniramin, Acrivastin, Cetirizin, Mizolastin, Loratadin, Ebastin, Azelastin, Desloratadin usw.; wenn eine Einzelbehandlung unwirksam ist, können zwei verschiedene Arten von H1-Rezeptorantagonisten in Kombination oder in Kombination mit H2-Rezeptorantagonisten verwendet werden. Zu den häufig verwendeten H2-Rezeptorantagonisten gehören Cimetidin, Ranitidin, Famotidin usw. Es ist wirksam bei akuter, chronischer Urtikaria und Kälteurtikaria. Die Dosierung ist von Person zu Person unterschiedlich. ② Doxepin ist ein trizyklisches Antidepressivum, das besonders wirksam bei chronischer Urtikaria ist und weniger Nebenwirkungen aufweist. Für Patienten mit Urtikaria, bei denen herkömmliche Antihistaminika nicht ansprechen, ist Doxepin das bessere Medikament. (2) Arzneimittel, die die Degranulation von Mastzellen hemmen und die Histaminfreisetzung verringern ① Meta-Hydroxyisobutyrinsulfat ist ein Stimulator des β2-adrenergen Rezeptors, der die cAMP-Konzentration im Körper erhöhen und dadurch die Degranulation von Mastzellen hemmen kann. ② Ketotifen hemmt die Degranulation von Mastzellen und verhindert die Freisetzung von Entzündungsmediatoren (wie Histamin, langsam reagierende Substanzen usw.), indem es die cAMP-Konzentration im Körper erhöht. Seine hemmende Wirkung ist stärker und schneller als die von Natriumcromoglycat und es kann oral eingenommen werden. ③Natriumcromoglycat kann die Bindung von Antigenen und Antikörpern blockieren und die Freisetzung von Entzündungsmediatoren hemmen. Durch eine Kombination mit Glukokortikoiden kann deren Dosierung reduziert und der therapeutische Effekt verstärkt werden. ④ Tranilast reduziert die Histaminfreisetzung durch Stabilisierung der Mastzellmembran. (3) Glukokortikoide sind Medikamente der zweiten Wahl zur Behandlung von Urtikaria. Sie werden im Allgemeinen eingesetzt, wenn schwere akute Urtikaria, Urtikariavaskulitis und Druckurtikaria gegen Antihistaminika unwirksam sind oder wenn chronische Urtikaria stark stimuliert wird. Sie werden intravenös oder oral verabreicht, und eine langfristige Anwendung sollte vermieden werden. Häufig verwendete Medikamente sind: ① Prednison; ② Triamcinolon; ③ Dexamethason; ④ Diproson. In Notfallsituationen wird Hydrocortison, Dexamethason oder Methylprednisolon intravenös verabreicht. (4) Immunsuppressiva: Wenn bei Patienten mit chronischer Urtikaria eine Autoimmunerkrankung vorliegt und die Krankheit erneut auftritt und die oben genannten Behandlungen keine zufriedenstellenden Ergebnisse erzielen, können Immunsuppressiva eingesetzt werden. Cyclosporin hat eine gute therapeutische Wirkung. Azathioprin, Cyclophosphamid, Methotrexat und Immunglobulin können alle ausprobiert werden. Tripterygium wilfordii hat auch eine gewisse therapeutische Wirkung. Aufgrund der hohen Inzidenz von Nebenwirkungen werden Immunsuppressiva im Allgemeinen nicht zur Behandlung der Urtikaria empfohlen. Darüber hinaus werden Medikamente, die die Gefäßdurchlässigkeit verringern, wie etwa Vitamin C, Vitamin P, Kalziumpräparate usw., oft in Kombination mit Antihistaminika verwendet. Liegen infektiöse Faktoren vor, kann eine Behandlung mit entsprechenden Antibiotika erfolgen.

Auf die Frage, ob Urtikaria heilbar ist, antworten uns Dermatologen, dass Urtikaria behandelt und geheilt werden kann. Obwohl die Behandlungszeit etwas länger ist, können Sie sich erholen, solange Sie die krankheitsauslösenden Faktoren vermeiden und bestimmte Medikamente und Desensibilisierungsbehandlungen einnehmen. Sie müssen sich nicht zu viele Sorgen machen, bewahren Sie einfach eine normale Mentalität.