Wie behandelt man chronische Nephritis? Diagnosekriterien für chronische Nephritis

Da sich der Lebensstandard der Menschen verbessert, essen und trinken viele Menschen zu viel, was die Organe im Körper übermäßig belastet und eine Reihe von Krankheiten verursacht. Was sind also die Diagnosekriterien für chronische Nephritis?

Diagnosekriterien für chronische Nephritis:

(1) Die Erkrankung setzt langsam ein, ist langwierig und kann leichte oder schwere klinische Erscheinungen aufweisen oder zwischen leichten und schweren Erscheinungen wechseln. Im weiteren Krankheitsverlauf können Nierenfunktionsstörungen, Anämie und Elektrolytstörungen auftreten.

(2) Es können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten: Ödeme, Bluthochdruck, Proteinurie, Hämaturie und zystischer Urin. Die klinischen Erscheinungsformen sind unterschiedlich und gehen manchmal mit einem nephrotischen Syndrom oder schwerer Hypertonie einher.

(3) Im Verlauf der Erkrankung können akute Nephritisanfälle auftreten, die oft durch eine Infektion (zum Beispiel eine Infektion der Atemwege) ausgelöst werden und ähnliche Symptome wie eine akute Nephritis aufweisen. In einigen Fällen bessert sich der Zustand spontan, in anderen kann es zu einer Verschlechterung kommen.

Klinische Erscheinungen: Die klinischen Erscheinungen der chronischen Nephritis sind vielfältig und können von Person zu Person sehr unterschiedlich ausfallen. Sie kann in jedem Alter auftreten, hauptsächlich bei Menschen mittleren Alters und häufiger bei Männern. In den meisten Fällen beginnt die Krankheit langsam und schleichend. Proteinurie, Hämaturie, Ödeme und Bluthochdruck sind die grundlegenden klinischen Manifestationen, und es kann zu Nierenfunktionsstörungen unterschiedlichen Schweregrades kommen. Der Zustand kann leicht oder schwerwiegend sein und sich allmählich zu einem chronischen Nierenversagen entwickeln. Zu den frühen Symptomen können Erschöpfung, Müdigkeit, Rückenschmerzen und Appetitlosigkeit gehören. Ödeme können vorhanden sein, müssen aber nicht und sind im Allgemeinen nicht schwerwiegend. Einige Patienten haben keine offensichtlichen klinischen Symptome. Der Blutdruck kann normal oder leicht erhöht sein. Die Nierenfunktion ist normal oder leicht beeinträchtigt und dieser Zustand kann Jahre bis Jahrzehnte andauern. Zusätzlich zu den oben genannten allgemeinen Symptomen einer chronischen Nephritis weisen einige Patienten auch einen anhaltenden mäßigen oder höheren Blutdruckanstieg auf (insbesondere diastolischer Blutdruck). Wenn der Blutdruck nicht gut kontrolliert wird und sich die Nierenfunktion schnell verschlechtert, ist die Prognose schlecht. Darüber hinaus erleiden einige Patienten akute Anfälle aufgrund einer Infektion, Müdigkeit oder einer raschen Verschlechterung ihres Zustands nach der Einnahme toxischer Medikamente. Ihr Zustand kann nach rechtzeitiger Entfernung der Auslöser und entsprechender Behandlung bis zu einem gewissen Grad gelindert werden, es kann jedoch auch zu einem irreversiblen chronischen Nierenversagen kommen.

Untersuchungsgegenstände: Urinanalyse, 24-Stunden-Urinproteinquantifizierung, Leberfunktion, Nierenfunktion, Ionen, Blutzucker, Blutfette, Blutroutine, Nierenfarbdoppler-Ultraschall.

Behandlungsprinzipien: Die Behandlung einer chronischen Nephritis sollte darauf abzielen, die fortschreitende Verschlechterung der Nierenfunktion zu verhindern oder zu verzögern, klinische Symptome zu verbessern oder zu lindern und schwerwiegende Komplikationen zu verhindern und zu behandeln, anstatt Urinprotein und rote Blutkörperchen zu eliminieren. Von der Gabe von Glukokortikoiden und Zytostatika ist daher grundsätzlich abzuraten, eine gezielte Therapie sollte entsprechend der individuellen Situation des Patienten erfolgen.